10 problemi comuni che le persone con malattie autoimmuni affrontano quotidianamente

Le malattie autoimmuni sconvolgono notevolmente la vita quotidiana e la qualità della vita delle persone che ne soffrono. Foto di Semina Psichogiopoulou, Unsplash

10 problemi comuni che le persone con malattie autoimmuni affrontano quotidianamente

Molti pazienti con malattie autoimmuni hanno carenze e disordini metabolici che influiscono sulla loro salute e non ne sono consapevoli.

Nella Clinica Metabolomica eseguiamo una classe di test specializzati che identificano le carenze e i disturbi metabolici che peggiorano lo stato di salute di questi pazienti.

Identificare e correggere le carenze aiuta i pazienti con malattie autoimmuni a migliorare il loro stato di salute.

Il decorso delle malattie autoimmuni è direttamente collegato a carenze di vitamine, micronutrienti e disturbi metabolici nei meccanismi di gestione dell’infiammazione e nella capacità del sistema immunitario di riconoscere i propri organi e tessuti [1-3].

Le malattie autoimmuni sono malattie infiammatorie croniche in cui il sistema immunitario perde la capacità di riconoscere le proprie cellule e attacca gli stessi organi che dovrebbe proteggere.

Questa è una classe di malattie che hanno un impatto significativo sulla qualità della vita di milioni di persone in tutto il mondo a cui viene diagnosticata. I sintomi della malattia e l’assunzione a lungo termine di farmaci influenzano la vita e il decorso della salute di questi individui a lungo termine.

Sulla base della nostra esperienza clinica, abbiamo scoperto che alcuni dei sintomi più comuni che influenzano la vita quotidiana nei pazienti con malattie autoimmuni sono:

1. Dolore cronico

Il dolore cronico è un sintomo che caratterizza condizioni autoimmuni come l’artrite reumatoide, il Lupus Eritematoso Sistemico, la sindrome di Sjogren, le malattie infiammatorie intestinali, la spondilite anchilosante, la psoriasi, la sclerodermia, ecc.

Di solito si manifesta con alti e bassi di intensità e varia a seconda dell’organo colpito.

I dolori frequenti possono essere:

  • nelle articolazioni
  • nei muscoli (mialgie)
  • nel sistema nervoso (nevralgie)
  • nell’addome
  • nel dolore dovuto a ulcere (cavo orale, pelle, genitali)
  • nell’esofago
  • sulla punta delle dita a causa di disturbi della circolazione sanguigna (fenomeno di Raynaud)
  • nella vescica

Semplici azioni come salire le scale, aprire una bottiglia d’acqua, mangiare o urinare si trasformano in procedure dolorose.

2. Disturbi gastrointestinali

I disturbi gastrointestinali colpiscono la maggior parte dei pazienti e sono associati a:

  • Malattie autoimmuni che colpiscono direttamente l’apparato gastrointestinale (morbo di Crohn, colite ulcerosa, celiachia, Lupus Eritematoso Sistemico, sclerodermia).
  • Patologie gastrointestinali coesistenti nelle malattie autoimmuni.

I sintomi gastrointestinali sono dovuti ad un’alterazione del microbioma intestinale, infiammazione delle pareti del tubo digerente e disturbi della sua mobilità.

I sintomi gastrointestinali più comuni sono costipazione, diarrea, feci sanguinolente, difficoltà a deglutire, distensione addominale e dolore.

3. Infiammazione cronica

Le malattie autoimmuni sono malattie caratterizzate da infiammazione cronica. I sintomi dell’infiammazione cronica possono essere:

  • febbricola
  • edema (ritenzione, gonfiore)
  • dolore cronico
  • stanchezza
  • cattivo umore (malinconia, sforzi eccessivi, irritabilità)
  • fame intensa
  • sonnolenza
  • disturbo del sonno
  • diminuzione della lucidità mentale

4. Disturbi del peso corporeo

Le malattie autoimmuni, indipendentemente dai sintomi e dall’organo che colpiscono, sono dovute a disturbi e carenze metaboliche comuni, che incidono anche sul peso corporeo.

I pazienti autoimmuni possono essere sottopeso a causa dello scarso assorbimento (celiachia, malattie infiammatorie intestinali, sclerodermia, malattia di Sjogren).

Viceversa, i disturbi metabolici come l’insulino-resistenza, l’alterazione della flora intestinale, le carenze che interessano la funzione tiroidea, sono associati all’aumento del peso corporeo.

“La registrazione precisa delle carenze in ogni individuo è particolarmente difficile con i metodi di misurazione classici. Quindi, fino a poco tempo fa, la loro correzione si basava su linee guida generali, con un’efficacia limitata”.

Tsoukalas D, Sarandi E. BMJ 2020

5. Malinconia e cattivo umore

Infiammazione cronica, grave affaticamento, dolore cronico e disturbi metabolici associati al funzionamento dei sistemi ormonali e nervosi influenzano in modo significativo l’umore dei pazienti autoimmuni.

Inoltre, alcuni farmaci possono avere un effetto diretto sull’umore.

I pazienti con malattie autoimmuni spesso sperimentano sbalzi d’umore, estrema irritabilità, stanchezza e malinconia.

6. Diminuzione della chiarezza mentale

I pazienti con malattie autoimmuni spesso descrivono di avere una ridotta chiarezza mentale e capacità di concentrazione. Riferiscono inoltre che la ridotta lucidità mentale ha un impatto negativo significativo sulla loro capacità di lavorare, ma anche sulle loro interazioni sociali.

7. Disturbi del sonno

Il dolore cronico, l’esaurimento, l’infiammazione cronica, le carenze corporee e i disordini metabolici autoimmuni hanno un impatto negativo sulla durata e sulla qualità del sonno in questi pazienti.

I disturbi del sonno più comuni sono:

  • difficoltà ad addormentarsi
  • breve durata
  • lunga durata del sonno, senza vero riposo
  • sonno interrotto
  • sonno superficiale e carenza di sonno profondo

8. Suscettibilità alle infezioni dopo immunosoppressione

I pazienti con malattie autoimmuni sperimentano frequenti infezioni. I sistemi respiratorio, gastrointestinale, urinario e cutaneo sono i più comunemente colpiti.

L’autoimmunità si verifica a causa di un malfunzionamento del sistema immunitario. In condizioni normali, il sistema immunitario protegge il corpo da microbi patogeni, virus, cellule estranee e composti chimici.

La perdita della capacità del sistema immunitario di distinguere le proprie cellule da elementi estranei porta alla graduale distruzione dei propri tessuti e organi, ma anche a una ridotta efficacia contro i microrganismi patogeni.

Inoltre, l’assunzione di farmaci che sopprimono il sistema immunitario in modo che smetta di distruggere i propri organi aumenta la suscettibilità alle infezioni.

9. Fatica e mancanza di energia

La mancanza di energia e la stanchezza è uno dei sintomi più comuni. La stanchezza è una sensazione che normalmente si manifesta durante le ore serali o dopo un intenso lavoro fisico o mentale e si attenua dopo un adeguato sonno e riposo.

Uno dei primi sintomi riscontrati dai pazienti autoimmuni è la stanchezza che si manifesta gradualmente sempre prima durante la giornata. Il paziente inizialmente si sente stanco nelle ore pomeridiane, poi la stanchezza si manifesta nelle ore meridiane e in alcuni casi si crea la sensazione di svegliarsi stanco.

A questo punto, invece della stanchezza, che è una sensazione normale che scompare con il riposo, il paziente ora sperimenta spossatezza alternata a sforzi eccessivi. Ciò rende difficile per i pazienti riposare adeguatamente e recuperare energia.

Ciò è dovuto a disturbi metabolici e ormonali che influenzano i meccanismi di produzione di energia del corpo. La stanchezza e l’esaurimento influenzano in modo significativo la vita quotidiana e hanno un forte impatto sulla qualità della vita dei pazienti autoimmuni.

10. Limitazione nelle attività quotidiane

La maggior parte delle malattie autoimmuni non è associata a una significativa riduzione dell’aspettativa di vita. Tuttavia, queste patologie disturbano notevolmente la routine quotidiana e la qualità della vita delle persone che ne soffrono.

  • Dolore cronico
  • Mancanza di energia e spossatezza
  • Disordini gastrointestinali
  • Infiammazione cronica
  • Disturbi dell’umore
  • Peso corporeo basso o aumentato
  • Ridotta lucidità mentale
  • Disordini del sonno
  • Suscettibilità alle infezioni

Incidono in modo significativo sulla vita quotidiana dei pazienti con diagnosi di malattia autoimmune. Infatti, è normale che i pazienti si “abituino” gradualmente all’esistenza dei sintomi e smettano di notarli, considerando che questo è il “normale” flusso della vita.

Le malattie autoimmuni sono dovute a carenze e disordini metabolici che agiscono simultaneamente per molti anni o decenni fino alla loro manifestazione [5-7]:

  • Resistenza all’insulina
  • Carenza di vitamina D
  • Carenze di micronutrienti
  • Interruzione del microbioma
  • Mancata gestione dell’infiammazione cronica
  • Produzione di energia ridotta

I suddetti fattori influenzano negativamente il funzionamento del sistema ormonale, gastrointestinale, nervoso e immunitario. Agendo per lunghi periodi di tempo, alterano la composizione e la morfologia delle cellule dell’organo colpito e portano ad un peggioramento del decorso della malattia.

Per la gestione efficace delle malattie autoimmuni e il miglioramento dei sintomi che gravano sulla vita quotidiana dei pazienti, non è sufficiente assumere farmaci e sopprimere il sistema immunitario. Insieme ai farmaci, è necessario identificare le carenze presenti per gestire tutti i diversi fattori che portano alla manifestazione della malattia e ne influenzano il decorso.

Diversamente, se non vengono gestite le carenze e i disturbi riguardanti la gestione dell’infiammazione, la capacità di guarigione, la regolazione del sistema immunitario, lo stato del microbioma e la capacità antiossidante dell’organismo, tutti aspetti coinvolti nello sviluppo delle malattie autoimmuni, il decorso della malattia progredisce verso un costante e graduale deterioramento attraverso riacutizzazioni e recessioni, gravando sulla vita quotidiana e sullo stato di salute del paziente.

Figura: L’effetto dei disordini e delle carenze metaboliche nel corso degli anni porta a un costante peggioramento del decorso delle malattie autoimmuni attraverso riacutizzazioni e remissioni.

La registrazione accurata delle carenze e dei disordini metabolici in ogni individuo è particolarmente difficile con i metodi di misurazione classici. Quindi fino a poco tempo fa la loro correzione si basava su linee guida generali, con efficacia limitata [1].

Negli ultimi anni, con l’utilizzo di analisi specializzate, le piccole molecole – i metaboliti – che partecipano alle reazioni chimiche dell’organismo vengono rilevate e si registrano accuratamente le carenze e i disturbi dei meccanismi di infiammazione e la capacità di guarigione dell’organismo[3-5] .

Questi test si chiamano Analisi Metabolomiche™. È un metodo di misurazione sensibile applicato alle malattie autoimmuni. I risultati dei test sono accompagnati dal piano di trattamento appropriato adatto a ciascun paziente ed è essenziale il costante follow-up da parte di un medico.

Marcatori rilevati dalle Analisi Metabolomiche

L’identificazione e il trattamento accurati dei disturbi metabolici possono essere effettuati solo eseguendo test speciali che analizzano piccole molecole nel sangue. Vengono rilevati disturbi metabolici associati al decorso e alla manifestazione di malattie autoimmuni.

Le Analisi Metabolomiche™identificano i disturbi metabolici che promuovono lo sviluppo e influenzano il decorso delle malattie autoimmuni [1-3,5,7].

Si tratta di una categoria di test specialistici che rilevano più di 80 indicatori, riguardanti [7-12]:

  • carenze di micronutrienti: le carenze di vitamina D, vitamina C, selenio, zinco, antiossidanti e omega-3 sono associate al peggioramento della funzione del sistema immunitario, dell’infiammazione e dello stato di salute nei pazienti autoimmuni.
  • produzione di energia nei mitocondri (organelli in cui l’energia viene prodotta nelle cellule): la disfunzione mitocondriale è associata a un cattivo funzionamento del sistema immunitario e ormonale e allo sviluppo dell’autoimmunità. La riduzione delle prestazioni dei mitocondri porta il sistema immunitario a funzionare eccessivamente e a diminuire gradualmente la sua funzione.
  • difficoltà nel metabolismo degli zuccheri semplici: un consumo di zuccheri semplici superiore a quello che può essere metabolizzato da ciascun organismo, scatena l’infiammazione ed è un importante indicatore del decorso delle malattie autoimmuni.
  • insulino-resistenza: l’insulina agisce come agente soppressivo nel funzionamento del sistema immunitario. L’aumento dei livelli di insulina interrompe la funzione immunitaria, peggiora l’autoimmunità e accelera la distruzione degli organi colpiti dalla malattia.
  • metabolismo dei neurotrasmettitori: sostanze come la dopamina, la serotonina e l’adrenalina trasmettono messaggi tra le cellule e regolano il funzionamento del sistema nervoso e ormonale. Le Analisi Metabolomiche™ forniscono informazioni accurate sulla secrezione di specifici neurotrasmettitori.
  • metabolismo degli acidi grassi: il rapporto tra i grassi omega-3 e omega-6 è un importante indicatore della capacità del corpo di gestire l’infiammazione, svolgendo anche un ruolo centrale nella regolazione della normale risposta del sistema immunitario.
  • stato della flora microbica dell’organismo: l’alterazione del microbioma è associata a un deterioramento della funzione del sistema immunitario e della sua capacità di distinguere tra i propri tessuti ed elementi esogeni, come microbi patogeni e virus.

Il moderno trattamento delle malattie autoimmuni si concentra sul ripristino dei suddetti disturbi, identificando e correggendo le carenze e i disturbi metabolici che hanno portato allo sviluppo della malattia, al fine di mantenere lo stato metabolico ottimale dell’organismo.

Sulla base della nostra esperienza clinica nei pazienti autoimmuni, gli interventi medici secondo i risultati delle Analisi Metabolomiche™ determinano:

  • il miglioramento del decorso della malattia, prevenendo l’ulteriore distruzione dell’organo colpito dal sistema immunitario.
  • La riduzione dei sintomi dovuti all’infiammazione cronica: dolore, convulsioni, febbricola cronica, affaticamento, cattivo umore (malinconia, ipertensione, irritabilità), fame intensa, sonnolenza, disturbi del sonno e ridotta lucidità mentale.
  • Riduzione della sensazione di affaticamento e aumento dei livelli di energia.
  • Miglioramento della chiarezza mentale, dell’umore e riduzione degli sbalzi emotivi intensi.
  • Riduzione del rischio di danni ad altri organi e della manifestazione di ulteriori malattie autoimmuni.
  • Miglioramento del metabolismo e raggiungimento di un peso corporeo normale.
  • Miglioramento del funzionamento del sistema gastrointestinale.
  • Riduzione della suscettibilità alle infezioni e miglioramento della funzione immunitaria. La normale funzione del sistema immunitario risulta notevolmente migliorata, in modo che riconosca i propri tessuti e li separi dai microrganismi patogeni.
  • Miglioramento della risposta ai farmaci.

Di solito ci vogliono 6-8 mesi per ottenere un cambiamento significativo, un anno per stabilizzare il corpo a un migliore livello di funzionamento e due anni per ottenere risultati ottimali.

Man mano che le deviazioni dal funzionamento ideale vengono corrette, il corpo riattiva i normali processi metabolici e mostra bisogni diversi.

I cambiamenti si verificano simultaneamente in più vie metaboliche del corpo con l’inizio del trattamento. Questi devono essere identificati e gestiti in modo appropriato per continuare il processo di ripristino. In caso contrario, i processi di recupero del corpo non progrediscono, ritardando notevolmente il miglioramento della salute.

L’intervento più veloce possibile è fondamentale per ripristinare quanto sopra, con finalizzato ad inibire la progressione della malattia.

Il nostro team scientifico ha gestito più di 25.000 casi di malattie autoimmuni e croniche.

Attraverso la nostra esperienza clinica abbiamo scoperto che correggere le carenze dell’organismo in vitamine e altri elementi e ripristinare i disordini metabolici, cambiare radicalmente in meglio il decorso delle malattie autoimmuni e migliorare la qualità della vita dei pazienti, da un quadro di costante deterioramento, a un miglioramento costante.

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BIBLIOGRAFIA:

  1. Micronutrient deficiencies in patients with COVID-19: how metabolomics can contribute to their prevention and replenishment. Dimitris Tsoukalas and Evangelia Sarandi. BMJ Nutri Prev Heal. Nov. 2020; bmjnph-2020-000169
  2. Prediction of Autoimmune Diseases by Targeted Metabolomic Assay of Urinary Organic Acids. Dimitris Tsoukalas, Vasileios Fragoulakis, Evangelia Sarandi et. al. Metabolites. 2020 Dec 8. 
  3. Targeted Metabolomic Analysis of Serum Fatty Acids for the Prediction of Autoimmune Diseases. Dimitris Tsoukalas, Vasileios Fragoulakis, Evangelia Sarandi et. al. Frontiers in Molecular Biosciences, Metabolomics (6), 2019, November. 
  4. The Fingerprints of Diabetes and Other Diseases. Harvard Magazine  
  5. Metabolic profiling of organic and fatty acids in chronic and autoimmune diseases. Evangelia Sarandi, Dimitris Tsoukalas et al. Advances in Clinical Chemistry. July 15, 2020. Elsevier Inc.
  6. Dietary factors in rheumatic autoimmune diseases: a recipe for therapy? Shani Dahan, Yahel Segal1 and Yehuda Shoenfeld. NATURE REVIEWS | RHEUMATOLOGY. 13 Apr 2017.
  7. Non-communicable Diseases in the Era of Precision Medicine: An Overview of the Causing Factors and Prospects. Dimitris Tsoukalas12, Evangelia Sarandi12, Maria Thanasoula1. Bio#Futures. Springer, Cham. May 2021. 
  8. Metabonomic fingerprints of fasting plasma and spot urine reveal human pre-diabetic metabolic traits Xinjie Zhao et al. Metabolomics. 2010. 
  9. Fathoming Metabolism. Harvard Magazine.
  10. Höller U, Bakker SJL, Düsterloh A, et al. Micronutrient status assessment in humans: current methods of analysis and future trends. TrAC Trends in Analytical Chemistry 2018 
  11. Metabolomics: From Fundamentals to Clinical Applications. A. Sussulini. Springer International Publishing AG 2017 (ed.).
  12. Sharpening Precision Medicine by a Thorough Interrogation of Metabolic Individuality. K. Beebe, A.D. Kennedy. Computational and Structural Biotechnology Journal, 2016.