L’aumento rapido dei livelli di vitamina D aumenta la funzione del sistema immunitario
Un nuovo studio evidenzia l’importante ruolo della somministrazione ad alte dosi di vitamina D per aumentarne immediatamente i livelli e raggiungere quelli terapeutici.
La somministrazione di 5.000 unità di vitamina D al giorno richiede 3-5 mesi per raggiungere livelli terapeutici superiori a 50 ng/ml.
Tuttavia, per rafforzare il sistema immunitario e ridurre le complicanze da malattie autoimmuni e infezioni, è necessario aumentare i livelli di vitamina D a livelli terapeutici entro pochi giorni, non entro 3-5 mesi. Allo stesso tempo, è necessario mantenere questi livelli sopra i 50 ng/mL per tutto l’anno.
La carenza di vitamina D è un problema di salute pubblica globale. I più colpiti sono gli anziani, i pazienti con malattie cardiache, obesità, diabete, ipertensione, malattie autoimmuni, disturbi respiratori, infezioni ricorrenti e cancro. Questa carenza indebolisce il sistema immunitario e aumenta la vulnerabilità alle infezioni e alle loro gravi complicanze.
La carenza di vitamina D influisce anche sulla capacità dell’organismo di gestire l’infiammazione, è associata a frequenti ricadute e peggioramento di malattie autoimmuni, disturbi dell’umore e del sonno, bassi livelli di energia e disturbi metabolici che peggiorano il decorso di malattie come diabete, sindrome metabolica e insulino-resistenza [1].
Un nuovo studio pubblicato sull’autorevole rivista scientifica Nutrients riassume le conoscenze esistenti e descrive i livelli di vitamina D necessari per rafforzare efficacemente il sistema immunitario [2]. I dati riportati nello studio sono particolarmente pesanti perché l’autore Prof. Sunil J. Wimalawansa e l’autore dello studio Prof. Bruce W. Hollis, sono due dei maggiori esperti mondiali di vitamina D.
Livelli di vitamina D superiori a 50 ng/mL sono necessari per una funzione ottimale del sistema immunitario.
Prof. S Wimalawansa. Nutrients 2022.
Alte dosi di vitamina D per raggiungere livelli terapeutici
Mentre i livelli di vitamina D superiori a 30 ng/ml sono sufficienti per la normale funzione ossea, non sono sufficienti per la funzione ottimale del sistema immunitario e di altri sistemi.
Per una funzione ottimale del sistema immunitario, sono richiesti livelli di vitamina D superiori a 50 ng/ml.
Negli adulti di peso pari a 70 kg che assumono 5000 unità al giorno di vitamina D, sono necessari più di 3 mesi per raggiungere livelli ematici di vitamina D superiori a 50 ng/mL. Questo non è efficace per i pazienti in fase di emergenza, perché questa situazione mantiene bassi i livelli D per lungo tempo.
Il ritardo nel raggiungimento dei livelli terapeutici può essere ridotto a pochi giorni somministrando una dose iniziale più elevata di vitamina D. Lo studio riporta infatti che la somministrazione di 100.000-500.000 unità per via orale come dose di carico aumenta i livelli di D nel sangue superiori a 50 ng/ml in 3-5 giorni e questi livelli vengono mantenuti per 2-3 mesi. Le persone che assumono dosi giornaliere così elevate dovrebbero essere sotto la diretta supervisione di un medico esperto e sottoporsi regolarmente a esami del sangue.
La vitamina D circola nel corpo in tre forme principali. Due di esse sono inattive (colecalciferolo e calcifediolo) e una è attiva (calcitriolo). L’attivazione della vitamina D deriva dalla conversione di forme inattive in forme attive. Questo viene fatto nei reni, all’interno delle cellule e nello strato superficiale della pelle (epidermide).
Nelle cellule del sistema immunitario, l’attivazione della vitamina D avviene all’interno delle cellule e dipende dai suoi livelli nel sangue. Bassi livelli di vitamina D nel sangue ne impediscono l’ingresso nelle cellule immunitarie e, di conseguenza, la produzione della forma attiva di D (calcitriolo).
La mancanza di vitamina D riduce i suoi effetti benefici e deregolamenta il sistema immunitario. Aumenta la vulnerabilità alle infezioni, peggiora il decorso delle malattie croniche e aumenta il rischio di gravi complicanze.
Bassi livelli di vitamina D nel sangue ne impediscono l’ingresso nelle cellule immunitarie e, di conseguenza, la produzione della forma attiva di D.
La carenza di vitamina D è molto diffusa, nonostante il fatto che gli integratori di vitamina D siano ampiamente disponibili e convenienti da usare e la luce solare sia accessibile in tutto il mondo.
Lo studio riporta che la carenza cronica di vitamina D ha un impatto significativo sulla salute, riduce la produttività e aumenta i costi sanitari. Più della metà della popolazione mondiale, ad un certo punto durante l’anno, è soggetta a carenza di vitamina D. Ciò aumenta la vulnerabilità alle infezioni e peggiora il decorso di malattie croniche come malattie autoimmuni, diabete, malattie cardiache e cancro. Al contrario, la sufficienza di vitamina D della popolazione migliora la salute generale degli individui e riduce significativamente i costi sanitari.
Tuttavia, le dosi di somministrazione tipiche sono troppo piccole per garantire un’adeguata copertura della popolazione.
Somministrazione sicura di alte dosi di vitamina D
L’esposizione regolare al sole può aumentare le concentrazioni ematiche di vitamina D oltre i 30 ng/ml.
Tuttavia, lo stile di vita moderno, l’abbigliamento, la vita in ambienti chiusi e la mancata esposizione al sole impediscono il raggiungimento di livelli superiori a 30 ng/ml.
A parte qualche pesce azzurro pescato in mare aperto, funghi esposti al sole e alimenti fortificati, l’apporto dietetico di vitamina D è trascurabile.
Anche con un’esposizione solare occasionale e l’assunzione di un integratore multivitaminico, è difficile raggiungere e mantenere livelli superiori a 50 ng/ml.
Per raggiungere e mantenere valori di vitamina D superiori a 50 ng/mL è necessaria un’adeguata integrazione di vitamina D.
Dosi molto elevate di vitamina D sono state utilizzate con successo sotto guida specialistica per condizioni come emicrania e malattie autoimmuni come psoriasi, malattia di Hashimoto, sclerosi multipla, artrite reumatoide, malattie infiammatorie intestinali, disturbi del tessuto connettivo e altri.
La carenza deve essere corretta somministrando le forme inattive della vitamina e non la forma attiva per evitare la tossicità.
La somministrazione delle forme inattive ne aumenta la disponibilità nel sangue e consente all’organismo di attivare solo la quantità necessaria di vitamina D, come avviene naturalmente con l’esposizione al sole.
La forma attiva (calcitriolo) viene somministrata in particolari condizioni patologiche, quando è necessario aumentare i livelli di calcio nel sangue o nei casi in cui l’ipofunzione dei reni non consente l’effettiva attivazione della vitamina. Dovrebbe sempre essere fatto sotto la guida di uno specialista perché può causare tossicità, che si riferisce all’aumento dei livelli di calcio nel sangue e nelle urine.
I ricercatori concludono che l’integrazione di vitamina D a lungo termine attraverso l’integrazione è l’approccio più conveniente e pratico per mantenere una forte immunità nella popolazione e ridurre i costi dell’assistenza sanitaria.
La tossicità della vitamina D non è stata osservata per livelli ematici inferiori a 200 ng/mL. La somministrazione di 20.000 – 50.000 unità al giorno delle forme inattive della vitamina è del tutto priva di effetti collaterali. Tuttavia, queste dosi dovrebbero essere prescritte da uno specialista esperto nella somministrazione di alte dosi di vitamina D. Le persone che assumono dosi giornaliere così elevate dovrebbero essere sotto la diretta supervisione di un medico esperto e sottoporsi regolarmente a esami del sangue.
Insieme alla somministrazione di vitamina D, è necessario identificare e correggere le carenze dei cofattori della vitamina D come la vitamina K2, le vitamine del gruppo B, il magnesio, lo zinco, al fine di soddisfare le esigenze dell’organismo e osservare un miglioramento clinico significativo [3][ 4][5].
Lo studio conclude dicendo che il mantenimento di livelli adeguati di vitamina D contribuisce in modo significativo alla prevenzione delle malattie, riducendo gravi complicazioni e morte per infezioni e malattie croniche, riducendo l’assenteismo dal lavoro, aumentando la produttività e migliorando la salute.
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BIBLIOGRAFIA:
[1] A Narrative Review of the Evidence for Variations in Serum 25-Hydroxyvitamin D Concentration Thresholds for Optimal Health. William B. Grant et al. Nutrients Febr 2022.
[2] Rapidly Increasing Serum 25(OH)D Boosts the Immune System, against Infections—Sepsis and COVID-19. Prof. Sunil J. Wimalawansa. Εndocrinology & Nutrition, Department of Medicine, Cardiometabolic & Endocrine Institute, North Brunswick, NJ, USA. Academic Editor: Prof. Bruce W. Hollis. Nutrients 2022, https://doi.org/10.3390/nu14142997
[3] Vitamin D Resistance as a Possible Cause of Autoimmune Diseases: A Hypothesis Confirmed by a Therapeutic High-Dose Vitamin D Protocol. Dirk Lemke et al. Front. Immunol. April 2021.
[4] World aging population, chronic diseases and impact of modifiable-metabolic risk factors. Dr. Dimitris Tsoukalas, MD (Greece). European Institute of Nutritional Medicine, E.I.Nu.M. 20th International Congress of Rural Medicine 2018. Tokyo – Japan.
[5] Sufficient vitamin D status positively modified ventilatory function in asthmatic children following a Mediterranean diet enriched with fatty fish intervention study. Maria M Papamichael, Catherine Itsiopoulos, Katrina Lambert, Charis Katsardis, Dimitris Tsoukalas, Bircan Erbas. Nutr Res . 2020 Aug 16.