Resistenza alla vitamina D: un fattore centrale nello sviluppo delle malattie autoimmuni
Il mantenimento di alti livelli di vitamina D è associato a un migliore decorso della malattia nei pazienti autoimmuni.
Una nuova ricerca dimostra il ruolo centrale della vitamina D nello sviluppo delle malattie autoimmuni [1].
La vitamina D ha molteplici azioni, in particolare nel sistema immunitario. Viene sempre più utilizzata non solo nella prevenzione, ma anche nella cura di molte malattie.
Recenti ricerche hanno evidenziato i benefici clinici della terapia con vitamina D3 ad alte dosi nelle malattie autoimmuni.
La necessità di alte dosi di vitamina D3 per il successo del trattamento può essere spiegata dallo sviluppo della resistenza del corpo alla vitamina D durante la malattia.
Con “resistenza alla vitamina D” si intende che sono necessarie maggiori quantità di questa vitamina per ottenere l’effetto biologico desiderato. Le persone con resistenza alla vitamina D hanno bisogno di una maggiore concentrazione di quest’ultima nel sangue per ottenere gli stessi benefici osservati nelle persone senza resistenza.
La resistenza spiega la necessità di somministrare dosi elevate per il successo del trattamento delle malattie autoimmuni.
Le ragioni principali per lo sviluppo della resistenza alla vitamina D sono duplici. La prima riguarda una predisposizione genetica e la seconda l’interruzione della funzione del recettore che lega la vitamina D alle cellule, a causa di infezioni.
La vitamina D esercita il suo effetto attraverso il suo legame con un recettore presente in varie parti del corpo umano (recettore della vitamina D). Tali recettori sono presenti nel DNA, dove regolano la funzione dei geni, e sulla superficie delle cellule di vari tessuti, dove regolano la funzione complessiva di questi tessuti (pelle, fegato, ossa, reni, globuli bianchi, pancreas, ecc… )
In uno studio pubblicato su Frontiers in Immunology, i ricercatori hanno esaminato i meccanismi che portano al successo del trattamento di pazienti con malattie autoimmuni, con dosi di 1.000 IU di Vitamina D per chilogrammo di peso corporeo.
In questo protocollo, ad esempio, un paziente con una malattia autoimmune del peso di 60 kg riceve 60.000 unità di vitamina D al giorno. Gli indicatori relativi all’attività di D vengono monitorati e la dose viene regolata di conseguenza, fino al raggiungimento del massimo effetto biologico.
I ricercatori concludono che la resistenza alla vitamina D è un fattore centrale nello sviluppo dell’autoimmunità. Può essere trattata somministrando dosi terapeutiche di vitamina D, insieme a marcatori di monitoraggio che forniscono informazioni sulla sua azione biologica.
Somministrazione sicura di D3
La vitamina D è prodotta nella pelle dall’esposizione al sole, sotto forma di provitamina 25(OH)D3 (colecalciferolo).
Viene quindi convertita in vari tessuti nella sua forma biologicamente attiva, 1,25(OH)2D3 (calcitriolo).
Il fatto che sia prodotta come pre-vitamina nella pelle e poi attivata nei tessuti dove è necessaria, ne garantisce la non tossicità all’interno dell’organismo.
Questo è anche il motivo per cui nella maggior parte dei casi viene somministrata sotto forma di provitamina, come quella prodotta in modo endogeno dall’esposizione al sole, simulandone la normale azione nell’organismo.
La somministrazione della vitamina biologicamente attiva (calcitriolo) è consigliata solo in casi particolari in cui l’organismo non è in grado di convertire la provitamina nella forma attiva, come accade nell’insufficienza renale.
La vitamina D è un’arma importante nel trattamento delle malattie autoimmuni. Somministrarla in dosi terapeutiche, per far fronte alla resistenza dei tessuti ad essa, può migliorare il decorso di questo gruppo di malattie.
Attraverso la nostra esperienza clinica, abbiamo scoperto che la correzione della carenza di D non fornisce tutti i benefici se eseguita al momento della riacutizzazione di una malattia autoimmune.
Sono necessarie diverse settimane o addirittura mesi di somministrazione di dosi terapeutiche, insieme alla correzione delle carenze di cofattori della vitamina D come vitamina K2, vitamine del gruppo B, magnesio, zinco, al fine di soddisfare le esigenze dell’organismo e osservare un significativo miglioramento clinico [2,3].
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RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI:
- Vitamin D Resistance as a Possible Cause of Autoimmune Diseases: A Hypothesis Confirmed by a Therapeutic High-Dose Vitamin D Protocol. Dirk Lemke et al. Front. Immunol. April 2021
- World aging population, chronic diseases and impact of modifiable-metabolic risk factors. Dr. Dimitris Tsoukalas, MD (Greece). European Institute of Nutritional Medicine, E.I.Nu.M. 20th International Congress of Rural Medicine 2018. Tokyo – Japan.
- Sufficient vitamin D status positively modified ventilatory function in asthmatic children following a Mediterranean diet enriched with fatty fish intervention study. Maria M Papamichael, Catherine Itsiopoulos, Katrina Lambert, Charis Katsardis, Dimitris Tsoukalas, Bircan Erbas. Nutr Res . 2020 Aug 16.