La correzione delle carenze dell’organismo nella prevenzione e nel trattamento delle malattie croniche
L’intervento medico con la somministrazione di integratori come può contribuire alla cura e alla prevenzione delle malattie autoimmuni e croniche?
Dott. Dimitris Tsoukalas, medico chirurgo PHD
Sappiamo che affinché il corpo umano funzioni, sono necessari vitamine, minerali, acidi grassi omega-3, probiotici e altri nutrienti. La loro carenza provoca gravi problemi di salute ed è legata ad un aumento del rischio di malattie croniche, autoimmuni e infettive [1-4].
Tuttavia, è opinione diffusa che le vitamine e i nutrienti non abbiano alcun effetto terapeutico [5]. Ci sono due ragioni principali per cui ciò accade.
- La prima riguarda la convinzione che una dieta equilibrata possa coprire il fabbisogno di vitamine e sostanze nutritive dell’organismo.
- La seconda è che ci sono studi che riportano che la somministrazione di una vitamina o di un nutriente è inefficace nel prevenire o curare alcune malattie.
Ma vediamo se queste due posizioni sono valide.
Nutrizione equilibrata
La posizione secondo cui l’assunzione di tutti i componenti necessari può essere raggiunta attraverso la dieta, poteva essere valida 50 o 100 anni fa. Oggi, tuttavia, l’elevata trasformazione industriale degli alimenti e le colture di massa hanno portato alla produzione di alimenti con un basso valore nutrizionale e una maggiore presenza di calorie vuote [1][2].
Le calorie vuote si riferiscono agli alimenti che contengono calorie ma non contengono vitamine, minerali, antiossidanti e altri nutrienti.
Abbiamo così il fenomeno della “fame nascosta”, cioè la carenza di nutrienti vitali come vitamine, minerali e altri micronutrienti. La fame nascosta è attualmente una delle principali cause di malattie nel mondo [3][4].
Sappiamo che le carenze di vitamine e micronutrienti sono associate ad un aumento del rischio di sviluppare malattie e ad un peggioramento del decorso della malattia quando si manifesta [1-3,5,6].
Numerosi studi dimostrano che la somministrazione di vitamine, grassi ω-3, minerali (magnesio, zinco, selenio), probiotici, antiossidanti e aminoacidi può contribuire in modo significativo sia alla prevenzione che al trattamento di malattie e infezioni croniche autoimmuni [5][6][7][8]. Affinché ciò avvenga, ovviamente, la loro somministrazione dovrebbe integrare una dieta equilibrata. È ovvio che non si può seguire una dieta malsana e aspettarsi di migliorare la propria salute assumendo solo integratori alimentari.
È anche importante che la dieta sia adatta alla persona in particolare, al momento specifico. Organismi diversi gestiscono cibi simili in modo diverso [9].
Assunzione di singoli nutrienti
Ma come abbiamo visto sopra, ci sono anche alcuni studi che non riescono a dimostrare che un ingrediente specifico possa aiutare a curare o prevenire una malattia [5]. Vediamo perché questo accade.
Vitamine e integratori alimentari lavorano insieme, in sinergia. Partecipano congiuntamente a migliaia di reazioni chimiche nel corpo umano. Pertanto, la somministrazione di una singola sostanza non è sufficiente per ripristinare la normale funzione. L’efficacia della somministrazione di un nutriente si basa sulla somministrazione parallela dei componenti che agiscono in combinazione con esso [10].
Per questo motivo gli studi che esaminano l’efficacia di un singolo ingrediente non riescono a dimostrarlo. Al contrario, gli studi che esaminano l’azione sinergica dei nutrienti ne dimostrano l’efficacia.
Vitamina D
Consideriamo ad esempio la vitamina D. La vitamina D è una delle sostanze più studiate in medicina [11][12][13][14].
La sua carenza aumenta significativamente il rischio di:
- Diabete
- Ipertensione
- Malattia cardiovascolare
- Sclerosi multipla
- Colite ulcerosa e morbo di Crohn
- Cancro
- Infezioni respiratorie
- Infezione da covid-19
- Artrite reumatoide
- Osteoporosi
- Fratture
- Demenza e malattia di Alzheimer
- Aumento della morbilità e mortalità complessiva
Ma come è possibile che un unico fattore sia coinvolto in un numero così elevato di condizioni patologiche? Ciò accade perché la maggior parte degli organi del corpo umano, così come migliaia di geni, possiedono un recettore speciale con il quale la vitamina D si lega e attraverso il quale esercita il suo effetto [15]. Questo è chiamato recettore della vitamina D o VDR (vitamin D receptor).
Attraverso recettori specifici, questa vitamina influenza il funzionamento dei vasi sanguigni, del cuore, del sistema nervoso, della tiroide, dei reni, del pancreas, della pelle, del sistema immunitario, del tratto gastrointestinale, ecc.
Il legame della vitamina D al recettore specifico attiva una serie di processi nelle cellule e negli organi. Ad ogni passaggio, uno o più micronutrienti sono necessari per l’elaborazione delle reazioni metaboliche (vedi figura 1).
La mancanza di qualsiasi componente nel percorso metabolico dell’esempio interromperà il processo. La mancanza di magnesio, vitamina B3 e vitamina K2, ad esempio, interromperebbe il processo e causerebbe un malfunzionamento dell’organismo, che gradualmente porterebbe alla malattia [16].
In tal caso, per ripristinare il normale funzionamento della specifica via metabolica e dell’organismo sarebbe necessaria la correzione delle carenze di tutti e tre i nutrienti (magnesio, vitamina B3 e vitamina K2). La semplice somministrazione di uno o due dei tre componenti carenti non sarebbe sufficiente per ripristinare la normale funzionalità.
Lo stile di vita moderno e la produzione industriale degli alimenti portano inevitabilmente a molteplici carenze contemporaneamente in migliaia di vie metaboliche del corpo. È facile intuire che cercare di associare una singola carenza ad una specifica malattia o sintomo è praticamente impossibile.
Come la somministrazione di micronutrienti può essere efficace
Negli ultimi 30 anni sono stati sviluppati metodi di laboratorio che prima non erano disponibili. Speciali analisi di laboratorio misurano accuratamente le piccole molecole che partecipano alle reazioni chimiche che avvengono all’interno del corpo.
Oggi possiamo conoscere in tempo reale le carenze e le esigenze di ciascuna organizzazione. Le Analisi Metabolomiche TM consentono al medico di ripristinare il normale funzionamento dell’organismo mediante un’integrazione mirata, avendo un quadro accurato del profilo metabolico e delle carenze di ciascun individuo [17].
Per un ripristino efficace delle carenze è necessario somministrare degli integratori che coprano contemporaneamente tutte le carenze di una via metabolica.
Un fattore ulteriore
All’inizio dell’articolo ho menzionato due ragioni principali per cui gli integratori alimentari sono ampiamente ritenuti inefficaci.
Ma c’è un ulteriore fattore che ci impedisce di realizzare appieno l’efficacia della correzione delle carenze del corpo. Questo fattore è che i cambiamenti che si verificano nel corpo avvengono gradualmente nel tempo e spesso non sono immediatamente evidenti, come nel caso dell’assunzione di un farmaco.
La correzione delle carenze e il ripristino dell’equilibrio metabolico del corpo richiedono intervalli notevolmente più lunghi. Di solito ci vogliono anni o addirittura decenni perché si manifestino squilibri metabolici, quindi è prevedibile che questi non possano essere corretti entro pochi giorni o settimane.
I farmaci ci consentono di gestire i sintomi immediati, ridurre le complicanze e ritardare la progressione di una malattia. Ci danno anche il tempo di intervenire sulle cause metaboliche che hanno portato alla malattia.
Occorrono circa sei mesi per realizzare circa il 50% dei cambiamenti, un anno per stabilizzare l’organismo ad un livello di funzionamento soddisfacente e due anni per ottenere il risultato ottimale atteso.
Inoltre, questi cambiamenti non avvengono come molti si aspettano attraverso un miglioramento continuo e costante. Il corpo umano adatta la sua funzione ai cambiamenti che ne derivano. Pertanto, il corpo umano segue una curva di cambiamenti che alla fine si traduce in un miglioramento, ma attraverso diverse fluttuazioni finché non si stabilizza ad un livello di salute più elevato (vedi figura 2).
Pertanto, dopo un periodo iniziale di miglioramento, solitamente c’è un periodo in cui i livelli di energia diminuiscono e aumenta il bisogno di riposo e di consumare più proteine. Spesso i pazienti, mentre il loro corpo si riorganizza e guarisce i danni, il che è auspicabile, pensano che le loro condizioni di salute stiano peggiorando e interrompono il trattamento o si scoraggiano.
Tutto ciò rende difficile percepire chiaramente l’efficacia degli integratori alimentari e il ripristino delle carenze dell’organismo. Tuttavia, per funzionare correttamente, il corpo umano necessita dell’assunzione di componenti vitali nelle proporzioni corrette.
Attraverso la letteratura medica, ma anche attraverso la nostra esperienza clinica, vediamo che il ripristino delle carenze e il normale equilibrio metabolico dell’organismo, sono passaggi essenziali nella cura e nella prevenzione delle malattie autoimmuni, delle infezioni e delle malattie croniche [17][18][19][20][21]. Il nostro obiettivo non è solo quello di gestire i sintomi della malattia, ma anche di ripristinare contemporaneamente i fattori che hanno portato alla malattia.
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RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI:
[1] Low micronutrient intake may accelerate the degenerative diseases of aging through allocation of scarce micronutrients by triage Bruce N. Ames. PNAS, November 21, 2006
[2] Prolonging healthy aging: Longevity vitamins and proteins Bruce N Ames. Proc Natl Acad Sci USA. 2018 Oct.
[3] Hidden Hunger in the Developed World. Biesalski HK. The Road to Good Nutrition. Basel, Karger, 2013, pp 39–50 https://doi.org/10.1159/000355992
[4] Addressing the Challenge of Hidden Hunger. INTERNATIONAL FOOD POLICY RESEARCH INSTITUTE.
[5] Enough Is Enough Balz Frei, PhD, Bruce N. Ames, PhD, Jeffrey B. Blumberg, PhD, Walter C. Willett, MD, DrPH. Annals of Internal Medicine. 3 June 2014
[6] Omega-3 Fatty Acids Effects on Inflammatory Biomarkers and Lipid Profiles among Diabetic and Cardiovascular Disease Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis Zuhair S. Natto et. al. Nature, Scientific Reports, Dec 2019.
[7] The Effect of Corrected Inflammation, Oxidative Stress and Endothelial Dysfunction on Fmd Levels in Patients with Selected Chronic Diseases: A Quasi-Experimental Study Mahmut Ilker Yilmaz et. al. Nature, Scientific Reports June 2020.
[8] Micronutrients and Human Health A section of Nutrients Journal, accessed July 26 2020.
[9] Anthropogenic Pressure and Lifestyle are the Underlying Cause of Pandemic Chronic Diseases p. 233-243; Tsoukalas, Dimitris; Sarandi, Evangelia; Tsatsakis, Aristides; Calina, Daniela. Biology. Journal of Siberian Federal University. Biology / 2019, Vol. 12, Issue 3.
[10] The Benefits of Nutritional Supplements FOURTH EDITION. Annette Dickinson, Ph.D. 2012, Council for Responsible Nutrition.
[11] Vitamin D and cardiovascular disease prevention Stefan Pilz, Nicolas Verheyen, Martin R. Grübler, Andreas Tomaschitz & Winfried März. Nature Reviews Cardiology, May 2016. https://www.nature.com/articles/nrcardio.2016.73
[12] Vitamin D and Cardiovascular Disease Controversy Unresolved. Journal of the American College of Cardiology Volume 70, Issue 1, July 2017. https://www.onlinejacc.org/content/70/1/89
[13] Vitamin D and the risk of dementia and Alzheimer disease Thomas J. Littlejohns, William E. Henley et. al. Neurology, September 02, 2014. https://n.neurology.org/content/83/10/920
[14] Safety and immunologic effects of high- vs low-dose cholecalciferol in multiple sclerosis Elias S Sotirchos 1, Pavan Bhargava et. al. Neurology 2016. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718578/
[15] Holick MF. Vitamin D deficiency. New England Journal of Medicine. 2007 Jul 19;357(3):266-81.
[16] Magnesium. Harvard T.H. Chan School of Public Health. Accessed July 26, 2020.
[17] Micronutrient deficiencies in patients with COVID-19: how metabolomics can contribute to their prevention and replenishment. Dimitris Tsoukalasand Evangelia Sarandi.BMJ Nutri Prev Heal. Nov. 2020; bmjnph-2020-000169
[18] Metabolic profiling of organic and fatty acids in chronic and autoimmune diseases. Evangelia Sarandi, MariaThanasoula, Chrisanthi Anamaterou, Evangelos Papakonstantinou, Franco Geraci, Maria Michelle Papamichael, Catherine Itsiopoulos, Dimitris Tsoukalas. Advances in Clinical Chemistry, 15 July 2020.
[19] Analysis of the Intricate Effects of Polyunsaturated Fatty Acids and Polyphenols on Inflammatory Pathways in Health and Disease. Denisa Margină, Anca Ungurianu, Carmen Purdel, George Mihai Nitulescu, Dimitris Tsoukalas, Evangelia Sarandi, Maria Thanasoula, Tatyana I Burykina, Fotis Tekos, Aleksandra Buha, Dragana Nikitovic, Demetrios Kouretas, Aristidis Michael Tsatsakis. Food Chem Toxicol . 2020 Jul.
[20] Chronic Inflammation in the Context of Everyday Life: Dietary Changes as Mitigating Factors. Margină, D.; Ungurianu, A.; Purdel, C.; Tsoukalas, D.; Sarandi, E.; Thanasoula, M.; Tekos, F.; Mesnage, R.; Kouretas, D.; Tsatsakis, A. Int. J. Environ. Res. Public Health 2020.
[21] Targeted Metabolomic Analysis of Serum Fatty Acids for the Prediction of Autoimmune Diseases. Dimitris Tsoukalas et. al. Frontiers in Molecular Biosciences, Metabolomics (6), 2019, Published 1 November 2019
[22] A Polyphenol-Enriched Supplement Exerts Potent Epigenetic-Protective Activity in a Cell-Based Model of Brain Ischemia. Lara Faggi, Vanessa Porrini, Annamaria Lanzillotta, Marina Benarese, Mariana Mota, Dimitris Tsoukalas, Edoardo Parrella, and Marina Pizzi. Nutrients 2019, 11(2), 345; https://doi.org/10.3390/nu11020345