5 principali carenze di vitamine e micronutrienti legate allo sviluppo della tiroidite di Hashimoto

Carenze e disturbi metabolici difficilmente rilevabili passano inosservati per molti anni e influenzano i livelli di energia, il peso corporeo e l’umore dei pazienti affetti dalla malattia di Hashimoto.

5 principali carenze di vitamine e micronutrienti legate allo sviluppo della tiroidite di Hashimoto

Vitamine e micronutrienti, come minerali, acidi grassi e antiossidanti, sono essenziali per il buon funzionamento della tiroide e del sistema immunitario. Le carenze di questi elementi sono associate allo sviluppo e al decorso della tiroidite di Hashimoto.

Sono 5 le principali carenze di micronutrienti che contribuiscono allo sviluppo della malattia:

  • Vitamina D
  • Selenio
  • Magnesio
  • Probiotici
  • Acidi grassi omega-3

Le carenze degli elementi sopra menzionati, così come le carenze di vitamine come il cromo, le vitamine del complesso B, la vitamina K2 e le alterazioni della flora microbica dell’organismo svolgono un ruolo centrale e influenzano il funzionamento del sistema immunitario, nonché la ghiandola tiroidea.

Queste carenze, in combinazione con disturbi metabolici come:

  • resistenza all’insulina
  • basso metabolismo
  • alterazione della flora microbica

influenzano negativamente la funzione delle cellule tiroidee. Oltre allo stress psicogeno, agiscono per lunghi periodi di tempo e alterano la composizione e la morfologia delle cellule tiroidee.

Perché molti pazienti affetti da Hashimoto non si sentono bene nonostante la loro tiroide risulti normale ai test

Molte persone possono ancora manifestare sintomi legati alla tiroidite anche quando gli esami del sangue mostrano che la loro tiroide è normale.

Carenze e disturbi metabolici difficilmente rilevabili passano inosservati per molti anni e influenzano i livelli di energia, il peso corporeo e l’umore dei pazienti affetti dalla malattia di Hashimoto.

È particolarmente comune che i pazienti affetti dalla malattia di Hashimoto abbiano esami del sangue normali per la funzionalità tiroidea, ma non si sentano bene [1].

Sintomi comuni della tiroidite di Hashimoto

I problemi più comuni che affliggono i pazienti affetti da tiroidite di Hashimoto sono:

1. La fatica e il basso livello di energia influiscono sulla vita quotidiana e spesso fanno sì che la persona si senta incapace di far fronte alle esigenze della vita. Una delle funzioni primarie della tiroide è regolare il metabolismo e i livelli di energia. Carenze di vitamine (D, complesso B, K2), minerali (magnesio, selenio, zinco), antiossidanti, deregolamentano il funzionamento del sistema ormonale e della tiroide e riducono il metabolismo e l’efficienza energetica dell’organismo.

2. Aumento di peso, con notevole difficoltà a perderlo nonostante sforzi sinceri e continui. La resistenza all’insulina e il basso metabolismo portano all’accumulo di grasso viscerale e all’aumento di peso.

3. Disturbi della funzione intestinale. Stitichezza, digestione lenta e gonfiore sono i sintomi più comuni. Sono dovute ad un’alterazione del microbiota intestinale e a disturbi della motilità dell’intestino e della bile. Nei pazienti con disfunzione tiroidea spesso coesistono disturbi nella funzione della cistifellea, che partecipa alla digestione dei grassi. La bile viene prodotta nel fegato ed è essenziale per l’attivazione degli ormoni tiroidei.

4. Disturbi dell’umore. Il paziente può provare malinconia e cattivo umore, spesso sproporzionati rispetto alle situazioni che vive nella sua vita quotidiana. La malinconia può alternarsi ad un’intensa irritabilità, che si associa anche ad una cronica mancanza di energia, influenzando le relazioni e la vita sociale del paziente. I disordini metabolici e le carenze corporee che coesistono nei pazienti di Hashimoto influenzano il funzionamento del sistema nervoso e ormonale e hanno un impatto negativo significativo sull’umore.

5. Perdita di memoria e ridotta lucidità mentale. La tiroide regola, tra gli altri sistemi, il funzionamento del sistema nervoso [2]. Inoltre, l’alterazione del microbiota, i disturbi metabolici e le carenze che coesistono nella malattia di Hashimoto hanno un effetto negativo anche sulle funzioni mentali [3,4].

6. Dolori muscolari e articolari diffusi. L’ipotiroidismo, la resistenza all’insulina e le carenze di vitamine, minerali e micronutrienti antinfiammatori compromettono la capacità del corpo di guarire nei pazienti affetti da Hashimoto e portano a un’infiammazione cronica.

I sintomi di cui sopra influenzano in modo significativo la vita quotidiana di un gran numero di pazienti affetti dalla malattia di Hashimoto. È un problema comune infatti, che i pazienti gradualmente si “abituino” all’esistenza dei sintomi e smettano di notarli, considerando che questo è il flusso “normale” della vita.

Questo perché le carenze e i disturbi metabolici dell’organismo, come la resistenza all’insulina, permangono e interrompono il funzionamento dell’organismo nel suo insieme.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della tiroidite

La malattia di Hashimoto è la malattia autoimmune più comune. Si verifica quando il sistema immunitario attacca erroneamente la ghiandola tiroidea.

La graduale distruzione della ghiandola da parte del sistema immunitario, di solito nell’arco di anni, porta infine all’ipotiroidismo.

Ci sono quattro fattori centrali che contribuiscono alla comparsa di questa particolare malattia [5-16].

  • Metabolismo basso (a causa dell’ossidazione e delle carenze di vitamine e altri elementi)
  • Resistenza all’insulina
  • Mancanza di vitamina D3 e micronutrienti
  • Stress psicologico

I quattro fattori sopra indicati influenzano negativamente la funzione delle cellule tiroidee. Agendo per lunghi periodi di tempo, alterano la composizione e la morfologia delle cellule tiroidee e deregolamentano il funzionamento del sistema immunitario.

È interessante notare che i sintomi possono persistere, in misura maggiore o minore, anche dopo la regolazione dell’ipotiroidismo con i farmaci.

Una persona può avere livelli normali di ormoni tiroidei e TSH, ma presentare la maggior parte dei sintomi sopra menzionati.

A questo punto, la somministrazione di ormoni esogeni rappresenta uno strumento vitale in grado di migliorare il quadro clinico e la qualità della vita del paziente. Tuttavia, l’aggiustamento effettuato ai farmaci 2-3 volte durante l’anno non può simulare l’aggiustamento continuo e preciso operato dal corpo umano, con risposte effettuate in un arco di tempo di pochi secondi [1,5,6].

Anche quando la ghiandola funziona male fino all’80%, questa percentuale può essere coperta con la terapia ormonale sostitutiva, senza compromettere la qualità della vita del paziente. Il restante 20% della funzione della ghiandola può coprire in misura significativa i normali adattamenti del metabolismo alle esigenze della vita quotidiana, consentendo un’ottima qualità della vita.

Ecco perché è molto importante mantenere la funzione residua della ghiandola, che consente all’organismo di adattarsi metabolicamente a questi cambiamenti.

Per un sostanziale miglioramento del quadro clinico, il trattamento della malattia di Hashimoto deve comprendere, oltre alla regolazione degli ormoni tiroidei, l’identificazione e la correzione delle carenze e dei disturbi metabolici che la accompagnano [7-16].

Test specialistici determinano il trattamento della tiroidite di Hashimoto

L’identificazione e il trattamento dei disturbi metabolici possono essere effettuati solo eseguendo test specialistici che analizzano piccole molecole nel sangue. Vengono rilevati disturbi metabolici associati al decorso e alla manifestazione della tiroidite di Hashimoto. Lo stato metabolico di una persona è il principale fattore di rischio per la malattia.

Questa tipologia di analisi non è paragonabile ai comuni test di laboratorio. Si tratta di test altamente specializzati, eseguiti da meno di 10 laboratori in tutto il mondo secondo standard molto elevati.

In Italia vengono eseguiti esclusivamente nella nostra clinica.

Questi test si chiamano Analisi Metabolomiche™. Misurano molecole molto piccole che partecipano alle reazioni chimiche del corpo. Il loro vantaggio è che registrano con esattezza le carenze e i disturbi metabolici, rendendo così efficace il trattamento e la prevenzione delle malattie autoimmuni e croniche.

Marcatori rilevati dalle Analisi Metabolomiche™

Le Analisi Metabolomiche™ identificano i disordini metabolici che favoriscono lo sviluppo e la manifestazione della malattia di Hashimoto e riguardano:

  • carenze di micronutrienti: le carenze di vitamina D, vitamina C, selenio, zinco, antiossidanti e omega-3 sono associate al peggioramento della funzione del sistema immunitario, dell’infiammazione e dello stato di salute nei pazienti affetti da Hashimoto [12,13].
  • produzione di energia nei mitocondri (organelli dove viene prodotta l’energia nelle cellule): la disfunzione mitocondriale è associata a un cattivo funzionamento della ghiandola tiroidea e allo sviluppo della malattia di Hashimoto. La ridotta funzionalità dei mitocondri porta la tiroide a un funzionamento eccessivo e al declino graduale della sua funzione [14,15].
  • difficoltà nel metabolismo degli zuccheri semplici: il consumo di zuccheri semplici superiore a quello che ciascun organismo riesce a metabolizzare, scatena l’infiammazione ed è un indicatore importante del decorso della malattia [11].
  • resistenza all’insulina: l’insulina agisce come un fattore soppressivo nella funzione della ghiandola tiroidea. Livelli elevati di insulina interrompono anche la funzione del sistema immunitario, peggiorando l’autoimmunità e accelerano la distruzione della ghiandola [11,16].
  • metabolismo dei neurotrasmettitori: sostanze come la dopamina, la serotonina e l’adrenalina trasmettono messaggi tra le cellule e regolano il funzionamento del sistema nervoso e ormonale. Le Analisi Metabolomiche™ forniscono informazioni accurate sulla secrezione di neurotrasmettitori specifici [17-19].
  • metabolismo degli acidi grassi: il rapporto tra i grassi omega-3 e omega-6 è un indicatore importante della capacità dell’organismo di gestire l’infiammazione, mentre queste molecole allo stesso tempo svolgono un ruolo centrale nella regolazione della normale risposta del sistema immunitario [20].
  • stato della flora microbica dell’organismo: l’alterazione del microbiota è associata a un deterioramento della funzione del sistema immunitario e della sua capacità di distinguere tra i propri tessuti ed elementi esogeni, come microbi e virus patogeni [19].

Trattamento moderno della Tiroidite di Hashimoto

Il trattamento moderno della malattia di Hashimoto si concentra sul ripristino dei disturbi di cui sopra, individuando e correggendo le carenze e i disturbi metabolici che hanno portato allo sviluppo della malattia, al fine di mantenere lo stato metabolico ottimale dell’organismo [19,20-23].

Sulla base della nostra esperienza clinica in pazienti affetti dalla malattia di Hashimoto, gli interventi medici in base ai risultati delle Analisi Metabolomiche™ determinano:

  • Miglioramento del decorso della malattia, prevenendo l’ulteriore distruzione della ghiandola tiroidea.
  • Mantenimento e rafforzamento della restante funzione della ghiandola tiroidea, che consente all’organismo di adattarsi metabolicamente ai continui cambiamenti richiesti dalle esigenze della vita quotidiana, consentendo un’ottima qualità di vita.
  • Riduzione graduale dei livelli di autoanticorpi.
  • Riduzione della sensazione di stanchezza e aumento dei livelli di energia.
  • Miglioramento dell’umore e riduzione delle transizioni emotive intense, dovute al cattivo funzionamento della ghiandola.
  • Riduzione del rischio di danni ad altri organi e della manifestazione di ulteriori malattie autoimmuni.
  • Miglioramento del metabolismo e raggiungimento di un peso corporeo normale.
  • Miglioramento della risposta ai farmaci.

Di solito sono necessari 6-8 mesi per ottenere un cambiamento significativo, un anno per stabilizzare il corpo a un livello di funzionamento migliore e due anni per ottenere risultati ottimali.

Man mano che le deviazioni dal funzionamento ideale vengono corrette, il corpo riattiva i normali processi metabolici e manifesta esigenze diverse.

I cambiamenti si verificano simultaneamente in molteplici vie metaboliche del corpo con l’inizio del trattamento. Questi sono di vitale importanza da identificare e gestire in modo appropriato per continuare il processo di recupero. Altrimenti, i processi di recupero del corpo non progrediscono, ritardando notevolmente il miglioramento della salute.

Attraverso la nostra esperienza clinica, abbiamo scoperto che correggere le carenze dell’organismo in vitamine e altri elementi, ripristinare il metabolismo e regolare il peso a livelli normali, cambia radicalmente in meglio il decorso della malattia di Hashimoto e migliora la qualità della vita dei pazienti. da un quadro di costante peggioramento ad uno di costante miglioramento.

È fondamentale intervenire il più rapidamente possibile per ripristinare quanto sopra, con l’obiettivo di inibire la progressione della malattia.

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RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI

  1. Is a Normal TSH Synonymous With “Euthyroidism” in Levothyroxine Monotherapy?
    Sarah J. Peterson, Elizabeth A. McAninch, Antonio C. Bianco. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2016
  2. Thyroid hormones, T3 and T4, in the brain. Amy C. Schroeder and Martin L. Privalsky. Front. Endocrinol., 31 March 2014
  3. Dementia due to metabolic causes. Medline Plus. Accessed 2 Oct 2021.
  4. Cognitive and Affective Dysfunctions in Autoimmune Thyroiditis Thomas Leyhe, Karsten Müssig. Brain Behav Immun . 2014
  5. Thyroid Hormone Regulation of Metabolism Rashmi Mullur, Yan-Yun Liu, and Gregory A. Brent. Physiol Rev. 2014 Apr.
  6. Impact of stress on metabolism and energy balance. Cristina Rabasa, Suzanne L Dickson. Current Opinion in Behavioral Sciences. 2016.
  7. Correlation Between Hashimoto’s Thyroiditis-Related Thyroid Hormone Levels and 25-Hydroxyvitamin D Guanqun Chao, Yue Zhu, Lizheng Fang. Front Endocrinol (Lausanne). 2020 Feb.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32117049/
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  10. Enhanced oxidative stress in Hashimoto’s thyroiditis: inter-relationships to biomarkers of thyroid function.Rostami R1, Aghasi MR, Mohammadi A, Nourooz-Zadeh J. Clin Biochem. 2013 Mar
  11. Changes in Glucose-Lipid Metabolism, Insulin Resistance, and Inflammatory Factors in Patients With Autoimmune Thyroid Disease Yi Lei et. al. J Clin Lab Anal . 2019https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31350776/ 
  12. SERUM METABOLOMIC PATTERNS IN PATIENTS WITH AUTOIMMUNE THYROID DISEASE Jia Liu et. al. Endocr Pract . 2020 Jan. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31557082/
  13. Correlation Between Hashimoto’s Thyroiditis-Related Thyroid Hormone Levels and 25-Hydroxyvitamin D Guanqun Chao, Yue Zhu, Lizheng Fang. Front Endocrinol (Lausanne). 2020 Feb.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32117049/
  14. Enhanced oxidative stress in Hashimoto’s thyroiditis: inter-relationships to biomarkers of thyroid function.Rostami R1, Aghasi MR, Mohammadi A, Nourooz-Zadeh J. Clin Biochem. 2013 Mar
  15. Thyroid Hormone Effects on Mitochondrial Energetics Mary-Ellen Harper 1, Erin L Seifert.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18279015/
  16. Introducing the thyroid gland as another victim of the insulin resistance syndrome. Jorge Rezzonico et al. Thyroid 2008. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18346005/
  17. Metabolic profiling of organic and fatty acids in chronic and autoimmune diseases. Evangelia Sarandi, Dimitris Tsoukalas et al. Advances in Clinical Chemistry. July 15, 2020. Elsevier Inc.
  18. Targeted Metabolomic Analysis of Serum Fatty Acids for the Prediction of Autoimmune Diseases. Dimitris Tsoukalas, Vassileios Fragoulakis, Evangelia Sarandi et. al. Frontiers in Molecular Biosciences, Metabolomics (6), 2019, Published 1 November 2019. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmolb.2019.00120/full
  19. Prediction of Autoimmune Diseases by Targeted Metabolomic Assay of Urinary Organic Acids. Dimitris Tsoukalas et. al. Metabolites. 2020 Dec 8.
  20. Environmental Exposures and Autoimmune Diseases: Contribution of Gut Microbiome M. Firoze Khan and Hui Wang. Front. Immunol., 10 January 2020
  21. Non-communicable Diseases in the Era of Precision Medicine: An Overview of the Causing Factors and Prospects. Dimitris Tsoukalas et al. Bio#Futures. Springer, Cham. May 2021.
  22. Metabolic pressure and the breach of immunological self-tolerance Veronica De Rosa, Antonio La Cava & Giuseppe Matarese.18 October 2017.
  23. Nature Immunology.Circulating metabolites in progression to islet autoimmunity and type 1 diabetes. Springer Link. Diabetologia, 2019 Dec.