
Il trattamento dell’infiammazione cronica è un fattore centrale nella progressione del lupus eritematoso sistemico.
Carenze marginali e disturbi metabolici difficilmente rilevabili con i comuni esami di laboratorio scatenano riacutizzazioni infiammatorie della malattia e compromettono la salute dei pazienti affetti da LES.
Test specialistici orientano gli interventi medici sullo stile di vita, sulla correzione delle carenze e sull’alimentazione, migliorando il decorso della malattia e la qualità della vita dei pazienti.
Che cos’è il Lupus Eritematoso Sistemico?
Il lupus eritematoso sistemico (LES) è una malattia autoimmune che si verifica quando il sistema immunitario attacca erroneamente i propri organi e tessuti.
Alcune persone nascono con una predisposizione a sviluppare il lupus, che può essere scatenato da infezioni, determinati farmaci o stress.
Un fattore centrale nello scatenare il lupus sono le carenze dell’organismo e i disturbi metabolici. Molti pazienti affetti da lupus presentano carenze e disturbi metabolici che possono scatenare riacutizzazioni della malattia, senza esserne consapevoli.
Questa malattia viene definita “sistemica” perché l’infiammazione cronica causata dal lupus può colpire più parti del corpo, come:
- Articolazioni
- Pelle
- Vasi sanguigni
- Cellule del sangue
- Organi interni: cervello, sistema nervoso, cuore e polmoni
Le donne sono colpite 10 volte più spesso degli uomini, a causa del particolare profilo metabolico femminile e dei cambiamenti ormonali che si verificano nel corso della loro vita.
Sintomi del lupus
La graduale distruzione di organi e tessuti compromette la salute e la qualità della vita dei pazienti affetti da lupus.
Il lupus si manifesta in modo diverso da persona a persona, con sintomi quali:
- Eruzione cutanea a forma di farfalla sul viso
- Dolore o gonfiore alle articolazioni
- Febbre bassa
- Mal di testa, diminuzione della lucidità mentale e perdita di memoria
- Gonfiore alle mani, ai piedi e intorno agli occhi
- Lesioni cutanee che peggiorano con l’esposizione al sole
- Grave affaticamento
- Sensibilità alla luce solare (fotosensibilità)
- Dolore al petto durante la respirazione profonda
- Perdita di capelli
- Ulcere della bocca
- Sindrome di Raynaud: disturbo della circolazione sanguigna nelle mani e nei piedi, che provoca la comparsa di punte delle dita pallide o bluastre.
La maggior parte delle persone affette da lupus soffre di una forma lieve della malattia, caratterizzata da fasi alterne e remissioni, durante le quali i sintomi peggiorano per un po’, per poi migliorare o addirittura scomparire del tutto per un certo periodo di tempo.
Carenze di vitamine e minerali e disturbi metabolici, come la resistenza all’insulina, sono fattori centrali nello sviluppo del lupus, poiché aggravano l’infiammazione cronica e influenzano il decorso della malattia e la frequenza delle riacutizzazioni.
Fattori che influenzano il lupus
1. Carenza di acidi grassi omega-3
La carenza di acidi grassi omega-3 influisce negativamente sulla capacità dell’organismo di gestire l’infiammazione e di guarire i danni agli organi e ai tessuti. In particolare, aumenta l’infiammazione cronica e aumentano l’attività della malattia nei pazienti affetti da lupus [1].
Inoltre, le carenze di questi elementi sono associate a iperattività immunitaria. Pertanto il sistema immunitario reagisce in modo errato agli stimoli normali e attacca i propri tessuti e organi.
Al contrario, la somministrazione di grassi omega-3 è stata associata ad un miglioramento della salute nei pazienti con lupus e ad una riduzione dell’attività della malattia [2], mentre allo stesso tempo questi acidi grassi svolgono un ruolo centrale nella regolazione della normale risposta del sistema immunitario [23].
2. Carenza di vitamine e micronutrienti
La carenza di vitamine D, C, E, A, B e di minerali come selenio, rame e zinco peggiora il decorso della malattia nei pazienti affetti da lupus.
È stato dimostrato che correggere le carenze e mantenere un apporto equilibrato migliora la funzione immunitaria, riduce l’attività della malattia e migliora la salute dei pazienti affetti da lupus.
3. Disfunzione della vitamina D
I pazienti affetti da malattie autoimmuni presentano una disfunzione nella risposta del loro corpo all’azione biologica della vitamina D [3].
La scarsa risposta dei pazienti ai normali livelli di vitamina D è uno dei meccanismi chiave che portano allo sviluppo di malattie autoimmuni e compromettono la capacità dell’organismo di gestire l’infiammazione.
Le persone affette da malattie autoimmuni necessitano di una concentrazione più elevata nel sangue per ottenere gli stessi benefici riscontrati negli individui sani.
Una scarsa risposta alla vitamina D può essere trattata somministrando dosi terapeutiche di vitamina D, insieme al monitoraggio di marcatori che forniscono informazioni sulla sua azione biologica.
4. Alterazioni della flora microbica del corpo
Il lupus eritematoso sistemico è associato a un disturbo nell’equilibrio dei microrganismi nel corpo [4]. La flora microbica intestinale ha una significativa funzione immunoregolatrice. Le alterazioni della flora intestinale sono associate al decorso del lupus e all’insorgenza delle riacutizzazioni.
Inoltre, le alterazioni del microbioma intestinale causano disturbi metabolici che influenzano la produzione di energia dell’organismo, l’assorbimento di vitamine e nutrienti e la capacità di gestire l’infiammazione [5].
Gli interventi medici volti a ripristinare il microbioma hanno un effetto positivo sul decorso della malattia, sulla riduzione delle riacutizzazioni e sulla salute dei pazienti affetti da lupus.
5. Resistenza all’insulina
I pazienti affetti da lupus presentano una disfunzione nell’azione dell’insulina. L’insulina regola i livelli di zucchero nel sangue.
È stato scoperto che nei pazienti affetti da questa malattia, le cellule del fegato e del tessuto adiposo non rispondono all’insulina. L’organismo di questi pazienti produce quantità sempre maggiori di insulina, il che aumenta il rischio di malattie cardiovascolari e peggiora significativamente il decorso del lupus. La resistenza all’insulina, la dislipidemia e il diabete alimentano ulteriormente l’infiammazione e causano ulteriori complicazioni.
Nei pazienti affetti da lupus è fondamentale migliorare la resistenza all’insulina mediante interventi dietetici e correggere le carenze associate.
Complicazioni del lupus
In alcuni casi l’infiammazione associata al lupus può causare complicazioni in diversi organi del corpo. Una paura comune nei pazienti affetti da lupus eritematoso sistemico è il rischio che un nuovo organo venga colpito dalla malattia. Data la natura della malattia, che può colpire un organo in modo improvviso e senza preavviso, i pazienti sono costantemente attenti a qualsiasi sintomo che ritengono possa destare loro preoccupazione, per evitare che si tratti di una complicazione in un nuovo organo.
I pazienti affetti da lupus devono affrontare complicazioni che possono compromettere:
- Reni: il lupus può causare gravi danni renali e insufficienza renale.
- Cervello e sistema nervoso centrale: possono verificarsi mal di testa, vertigini, cambiamenti comportamentali, problemi di vista e persino ictus o convulsioni. Molte persone affette da lupus hanno problemi di memoria e possono avere difficoltà a esprimere i propri pensieri.
- Sangue e vasi sanguigni: il lupus può causare problemi al sangue, tra cui una riduzione del numero di globuli rossi (anemia) e un aumento del rischio di sanguinamento o coagulazione del sangue. Può anche causare l’infiammazione dei vasi sanguigni.
- Polmoni: il lupus aumenta il rischio di infiammazione ai polmoni.
- Cuore. Il lupus può causare l’infiammazione del muscolo cardiaco, delle arterie o della membrana che circonda il cuore (pericardite).
- Ossa: Danni alle ossa con necrosi dei tessuti.
- Gravidanza: le donne affette da lupus hanno un rischio maggiore di aborto spontaneo. Il lupus aumenta il rischio di ipertensione durante la gravidanza e il parto prematuro.
Il trattamento dell’infiammazione cronica che scatena le complicanze del LES è un fattore centrale nella progressione del lupus eritematoso sistemico.
L’identificazione e la correzione delle carenze e dei disturbi metabolici che contribuiscono allo sviluppo dell’infiammazione cronica migliorano il decorso della malattia nei pazienti affetti da lupus.
Il monitoraggio medico dei pazienti affetti da LES deve combinare simultaneamente sia la gestione dell’infiammazione e della sintomatologia della malattia, sia la correzione delle carenze e dei disturbi metabolici che hanno portato al suo sviluppo.
Identificazione e correzione delle carenze mediante l’esecuzione di esami specialistici
La difficoltà nel trattamento delle carenze e dei disturbi sopra menzionati risiede nel fatto che sono difficilmente rilevabili con i comuni esami di laboratorio.
Di solito passano inosservati per molti anni e peggiorano la salute e il decorso della malattia nei pazienti affetti da lupus. Aumentano la frequenza delle ricadute, il rischio di danni agli organi e lo sviluppo di malattie cardiovascolari e riducono la risposta ai farmaci.
Negli ultimi dieci anni, la misurazione di molecole molto piccole che partecipano alle reazioni chimiche dell’organismo, i metaboliti, ha fornito informazioni sulle carenze e sui disturbi metabolici che accompagnano il lupus.
Questi test si chiamano Analisi Metabolomiche™ e sono rivolti ai pazienti a cui è stata diagnosticata una malattia autoimmune o cronica.
Si tratta di un metodo di misurazione sensibile che rileva le carenze dell’organismo e i disturbi metabolici associati alla gestione dell’infiammazione e al decorso di questa categoria di malattie [6-7].
Questo tipo di analisi specifiche differisce dai comuni test di laboratorio. Si tratta di test altamente specializzati, che misurano molecole molto piccole presenti nel corpo e vengono eseguiti in meno di 10 laboratori in tutto il mondo, con standard molto elevati.
In Italia vengono eseguiti esclusivamente presso la nostra clinica.
Risultati ottenuti con le Analisi Metabolomiche™
Utilizzando le Analisi Metabolomiche™, vengono rilevate le piccole molecole che partecipano alle reazioni chimiche dell’organismo e vengono registrate con precisione le carenze e i disturbi metabolici che alimentano l’infiammazione e aggravano il decorso del lupus.
Se non vengono individuate le carenze e i disturbi metabolici che favoriscono l’infiammazione cronica e ne impediscono la risoluzione, il decorso della salute peggiora progressivamente, mentre la risposta ai farmaci volti a bloccare l’infiammazione e a gestire le ricadute, come cortisone, antinfiammatori e agenti biologici, si riduce significativamente.
Sebbene non esista una cura permanente per il lupus, attraverso la nostra esperienza clinica abbiamo scoperto che il controllo dei sintomi e il trattamento simultaneo dei disturbi metabolici della malattia migliorano significativamente il decorso della salute dei pazienti con LES, aiutano a controllare meglio i sintomi e a ridurre la frequenza delle ricadute [9-11].
Oggi la medicina ha più strumenti rispetto a soli dieci o cinque anni fa.
Interventi medici mirati per correggere le carenze dell’organismo, abbinati all’uso di farmaci nuovi, più efficaci e meno invasivi, migliorano la capacità dell’organismo di gestire l’infiammazione e di modificare il corso della malattia e la qualità della vita dei pazienti affetti da lupus.
Se vuoi avere informazioni sulle malattie che trattiamo e su come possiamo aiutarti chiama il 02 8239 6856 oppure il 02 4970 6440 oppure prenota subito cliccando qui:
RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI:
[1] Omega-3 and Omega-6 Fatty Acid Intake May Affect Lupus Outcomes November 04, 2017. American College of Rheumatology
[2] Effect of omega-3 fatty acids on systemic lupus erythematosus disease activity: A systematic review and meta-analysis Alí Duarte-García et al. Autoimmun Rev . 2020 Dec
[3] Vitamin D Resistance as a Possible Cause of Autoimmune Diseases: A Hypothesis Confirmed by a Therapeutic High-Dose Vitamin D Protocol. Dirk Lemke et al. Front. Immunol. April 2021
[4] Lupus nephritis is linked to disease-activity associated expansions and immunity to a gut commensal. Doua Azzouz, Aidana Omarbekova, Adriana Heguy, Dominik Schwudke, Nicolas Gisch, Brad H. Rovin, Roberto Caricchio, Jill P. Buyon, Alexander V. Alekseyenko, Gregg J. Silverman.Annals of the Rheumatic Diseases, 2019.
[5] Gut Microbiome and Metabolites in Systemic Lupus Erythematosus: Link, Mechanisms and Intervention Lingshu Zhang et al. Front. Immunol., 15 July 2021
6 Targeted Metabolomic Analysis of Serum Fatty Acids for the Prediction of Autoimmune Diseases. Dimitris Tsoukalas, Vasileios Fragoulakis, Evangelia Sarandi et. al. Frontiers in Molecular Biosciences, Metabolomics (6), 2019, November.
7 Micronutrient deficiencies in patients with COVID-19: how metabolomics can contribute to their prevention and replenishment. Dimitris Tsoukalas1,2 and Evangelia Sarandi2,3 BMJ Nutri Prev Heal. Nov. 2020
8 Non-communicable Diseases in the Era of Precision Medicine: An Overview of the Causing Factors and Prospects.Dimitris Tsoukalas, Evangelia Sarandi et. al. Bio#Futures. Springer, Cham. May 2021.
9 Metabolism as a Target for Modulation in Autoimmune Diseases. Nick Huang Andras Perl. Cell, Trends in ImmunologyMay 05, 2018
10 Chronic Inflammation in the Context of Everyday Life: Dietary Changes as Mitigating Factors. Margină, D.; Ungurianu, A.; Purdel, C.; Tsoukalas, D.;
Sarandi, E.; Thanasoula, M.; Tekos, F.; Mesnage, R.; Kouretas, D.; Tsatsakis, A. Int. J. Environ. Res. Public Health 2020, 17, 4135.
11 World aging population, chronic diseases and impact of modifiable-metabolic risk factors. Dr. Dimitris Tsoukalas, MD (Greece). European Institute of Nutritional Medicine, E.I.Nu.M. 20th International Congress of Rural Medicine 2018. Tokyo – Japan.
