Sindrome metabolica
La sindrome metabolica è un disturbo metabolico che deriva dalla resistenza all’insulina. Si manifesta con[1]:
- Aumento di peso e accumulo di grasso nella zona addominale.
- Livelli di zucchero nei limiti superiori della norma (superiori a 100 mg/dl).
- Disturbo del metabolismo lipidico, con aumento dei livelli di trigliceridi e riduzione dei livelli di colesterolo buono (HDL).
- Ipertensione.
La presenza di almeno tre dei sintomi sopra menzionati in un individuo è definita sindrome metabolica [2].
L’insulino-resistenza è il fattore comune che porta allo sviluppo dei disturbi sopra menzionati. L’insulina agisce come una chiave che, legandosi alla superficie delle cellule, permette al glucosio di penetrare al loro interno.
Quando le cellule sono esposte a quantità eccessive di zucchero, per proteggersi, riducono la loro risposta all’insulina.
Il glucosio in eccesso che non riesce più a penetrare nelle cellule viene convertito in grasso, aumentando il peso corporeo e peggiorando il profilo metabolico dei pazienti.
Disturbi metabolici e sintomi associati alla sindrome metabolica
La sindrome metabolica grava sulla salute di un’ampia percentuale di adulti nei paesi occidentali. Circa una persona su tre soffre di sindrome metabolica in Europa, mentre otto su dieci presentano alcune delle caratteristiche della sindrome (obesità centrale, glicemia borderline, dislipidemia, ipertensione).
La sindrome metabolica può causare:
- Infiltrazione di fegato grasso: il fegato grasso è l’aumento del deposito di trigliceridi e grassi nel fegato, che si verifica come conseguenza della sindrome metabolica.
- L’aumento dei livelli di acido urico deriva principalmente dall’aumento del consumo di alimenti contenenti fruttosio (bibite analcoliche, frutta, succhi, miele, agave) e alcol. L’aumento dei livelli di acido urico peggiora la resistenza all’insulina e la sindrome metabolica [3][4].
- Deposito di grasso viscerale con aumento della circonferenza addominale: associato a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari. Il grasso viscerale produce sostanze (adiponectine) che promuovono l’infiammazione e la resistenza all’insulina.
- Aumento di peso e incapacità di perdere peso, anche dopo una significativa riduzione dell’assunzione di cibo: l’aumento della secrezione di insulina mette l’organismo in modalità di accumulo di grasso e aumenta la sensazione di fame. Se la resistenza all’insulina non viene risolta, la sola riduzione dell’assunzione di cibo non è sufficiente per far bruciare i grassi e si traduce semplicemente in un aumento dei tessuti, come muscoli e strutture corporee. Ecco perché la sindrome metabolica è associata a perdita di massa muscolare, perdita di capelli, invecchiamento cutaneo accelerato e osteoporosi.[5][6]
- Bassi livelli di energia: le persone con sindrome metabolica hanno un metabolismo ridotto. Il corpo tende ad accumulare grasso e a ridurre l’efficienza energetica. Questo si manifesta con bassi livelli di energia, facile affaticamento, cattive condizioni fisiche, aumento del peso corporeo e aumento della fame.
- Aumento dell’infiammazione: la resistenza all’insulina, il principale disturbo metabolico che caratterizza la sindrome metabolica, favorisce l’insorgenza di infiammazione e sopprime i meccanismi di guarigione dell’organismo.
- Ateromatosi e aumento del rischio cardiovascolare: la sindrome metabolica aumenta significativamente il processo di deposizione di placche aterosclerotiche nei vasi. Carenze di vitamine C, K2, D, magnesio e resistenza all’insulina sono associate a bassa elasticità vascolare e aumento del rischio cardiovascolare [7-9]. Aumento delle riacutizzazioni delle malattie autoimmuni: insulino-resistenza, carenze di micronutrienti, alterazioni della flora batterica e della capacità di gestire l’infiammazione, aggravano il decorso di malattie autoimmuni, come la tiroidite di Hashimoto, l’artrite reumatoide e il lupus.
- Disturbi ormonali: bassi livelli di testosterone negli uomini e alterazioni dei livelli di estrogeni e progesterone nelle donne.
- Perdita di massa muscolare: l’aumento dei livelli di insulina impedisce l’uso di del tessuto adiposo come fonte di energia, con conseguente degradazione proteica e perdita di tessuto muscolare.
- Alternanza tra iperintensità e spossatezza: le fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue provocano frequenti ipoglicemie. Nel tentativo di aumentare i livelli di glucosio per rifornire il cervello, il corpo secerne maggiori quantità di adrenalina, che causa iperintensità e irritazione alternate a spossatezza.
- Ridotta lucidità mentale: la sindrome metabolica è spesso accompagnata da ridotta concentrazione e disturbi della memoria, dovuti a un disturbo nel metabolismo dei neurotrasmettitori, a un disturbo della flora intestinale, a carenze di acidi grassi omega-3 e a un aumentato fabbisogno dell’organismo di micronutrienti associati alle funzioni cerebrali, come vitamina B12, zinco, magnesio, rame, antiossidanti, vitamine B1, B3, B6, B5, C, D.
- Disturbi della funzionalità e della motilità dell’apparato gastrointestinale: bruciore di stomaco, stitichezza, diarrea, sensazione di gonfiore e distensione addominale.
La sindrome metabolica è probabilmente il fattore aggravante più importante per la salute nei paesi occidentali. È dovuta allo stile di vita, alla dieta e alle carenze dell’organismo.
È incoraggiante che si tratti di una condizione patologica che può essere modificata con interventi medici sullo stile di vita, sull’alimentazione e sulla correzione delle carenze e dei disturbi metabolici che la accompagnano.
Tuttavia, identificare e correggere i disturbi metabolici e le carenze che accompagnano la sindrome metabolica è difficile con i comuni esami di laboratorio. Spesso questi persistono per lunghi periodi di tempo, senza essere identificati e corretti.
Se non trattata, la sindrome metabolica continua a compromettere la salute e aumenta il rischio di malattie cardiovascolari, diabete, obesità, cancro, insufficienza renale cronica e peggiora il decorso di malattie infiammatorie croniche come le malattie autoimmuni.
Insulino-resistenza, stile di vita e carenze dell’organismo
I pazienti che soffrono di disturbi metabolici, come l’insulino-resistenza, devono identificare le carenze specifiche che influiscono sulla loro salute, poiché queste sono direttamente collegate al decorso della malattia e al loro stato di salute generale.
Uno stile di vita sedentario, un consumo cronico di alimenti che aumentano la secrezione di insulina e carenze di vitamine e micronutrienti necessari per il corretto funzionamento dei recettori dell’insulina riducono gradualmente la risposta delle cellule e dell’organismo a essa.
Un aspetto fondamentale per la normale funzione metabolica dell’organismo e per la risoluzione della resistenza all’insulina è l’adeguatezza di vitamine, minerali e micronutrienti essenziali:
- per la normale secrezione e funzione dell’insulina: magnesio, cromo, vitamine del gruppo B, vitamina K2, vitamina D3, probiotici
- per il normale completamento dei processi di guarigione della pelle e dei tessuti: vitamina C, zinco, vitamina E, aminoacidi, antiossidanti, vitamina D3.
- per la gestione dell’infiammazione cronica: acidi grassi omega-3, vitamina C, vitamina D3.
- per la normale funzione del sistema immunitario: vitamina D3, vitamina C, grassi omega-3, probiotici, zinco.
Le carenze di micronutrienti e vitamine, che partecipano ai processi metabolici dell’organismo, influiscono negativamente sul decorso della salute, facilitano lo sviluppo di insulino-resistenza, ostacolano la guarigione dei tessuti e promuovono l’infiammazione cronica [10-15].
Per risolvere l’insulino-resistenza, sono necessari interventi medici sullo stile di vita, sulla correzione delle carenze e sull’alimentazione.
Se le carenze e i disturbi metabolici che causano l’insulino-resistenza non vengono gestiti, la sua risoluzione è particolarmente difficile e porta a un costante peggioramento della salute.
Test specifici che misurano molecole molto piccole identificano gli interventi medici precisi da adottare nello stile di vita e nell’alimentazione e portano a un miglioramento significativo e a lungo termine nella maggior parte dei casi.
Test specialistici contribuiscono al trattamento della sindrome metabolica
Test specifici identificano carenze e disturbi metabolici associati allo sviluppo della sindrome metabolica. La misurazione di molecole molto piccole mediante analisi specializzate fornisce un quadro accurato dello stato di salute di ciascun individuo.
Le Analisi Metabolomiche™ rilevano oltre 80 indicatori che identificano:
- carenze di vitamine, enzimi, minerali, aminoacidi e acidi grassi omega-3
- disturbi metabolici, come l’insulino-resistenza
- gestione dell’infiammazione
- capacità di produzione di energia
- capacità antiossidante dell’organismo
- stato del cloro intestinale
- (microbioma)
- presenza di disturbi nel metabolismo di proteine, carboidrati e lipidi
- disturbi del funzionamento del sistema nervoso
- disturbi della funzione ormonale
I risultati dei test sono accompagnati da un piano di trattamento appropriato e adatto a ciascun paziente, ed è necessario un monitoraggio costante da parte di un medico.
Il trattamento prevede vitamine e micronutrienti, consigli nutrizionali e di stile di vita, basati sui risultati dei test.
Poiché le carenze marginali di micronutrienti nell’organismo si accumulano gradualmente nel tempo e portano a malattie, è necessario tempo e impegno per correggerle.
L’esecuzione dei test è il primo passo. In seguito, il medico elabora il piano di trattamento appropriato e adatto a ciascun paziente, in base ai risultati dei test.
Il paziente applica il trattamento per curare la sua malattia e migliorare la sua salute. È un processo che richiede tempo e impegno, unito al monitoraggio costante da parte del nostro team.
Di solito occorrono 6-8 mesi per ottenere un cambiamento significativo e un anno perché l’organismo si stabilizzi a un livello di funzionalità migliore.
Risultati ottenuti con le Analisi Metabolomiche™
La correzione mirata delle carenze e il ripristino dei fattori di rischio metabolici contribuiscono a:
- miglioramento dei sintomi della malattia
- riduzione ed eliminazione dei depositi di grasso nel fegato
- riduzione del grasso viscerale e del peso corporeo
- miglioramento del profilo lipidico (colesterolo, trigliceridi)
- correzione delle carenze di vitamine, minerali e micronutrienti
- risoluzione della sindrome metabolica (insulino-resistenza, metabolismo degli zuccheri)
- miglioramento della qualità della vita (aumento dei livelli di energia, miglioramento della funzionalità intestinale)
- aumento dei livelli di energia
Attraverso la nostra esperienza clinica, abbiamo riscontrato che la sindrome metabolica migliora nella stragrande maggioranza dei casi con interventi medici mirati sullo stile di vita, la correzione delle carenze e l’alimentazione.
La correzione delle carenze e il ripristino dei disturbi metabolici contribuiscono a un miglioramento sostanziale dello stato di salute e del quadro clinico del paziente.
Gli indicatori relativi alla resistenza all’insulina, alla flora intestinale, all’ossidazione, alla capacità dell’organismo di gestire l’infiammazione e ai livelli di peso corporeo risultano migliorati.
Oggi la medicina dispone di più strumenti rispetto a soli dieci o cinque anni fa. Quando la terapia farmacologica, la correzione delle carenze e l’alimentazione di ciascun paziente vengono adattate al suo profilo metabolico, cambiano radicalmente la qualità della vita e lo stato di salute delle persone con sindrome metabolica [16-18].
RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI:
[1] Metabolomic and Lipidomic Signatures of Metabolic Syndrome and its Physiological Components in Adults: A Systematic Review. Stéphanie Monnerie et al. Nature – Scientific Reports. 2020.
[2] The Global Epidemic of the Metabolic Syndrome Mohammad G. Saklayen Curr Hypertens Rep. 2018
[3] Fructose Intake, Serum Uric Acid, and Cardiometabolic Disorders: A Critical Review., Caliceti C. Nutrients. 2017
[4] Uric Acid as a Cause of the Metabolic Syndrome King C et al. Uric Acid in Chronic Kidney Disease. Contrib Nephrol. Basel, Karger, 2018
[5] Metabolic Syndrome and Skin Diseases Yu Hu et al Front Endocrinol (Lausanne). 2019
[6] Association between Bone Mineral Density and Metabolic Syndrome among Reproductive, Menopausal Transition, and Postmenopausal Women. Rogelio Salas et al. J. Clin. Med. 2021
[7] Effect of vitamin C on endothelial function in health and disease: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Ammar W. Ashor et al. Atherosclerosis 2014.
[8] Vitamin K2—a neglected player in cardiovascular health: a narrative review. Hariri E, Kassis N, Iskandar J, et al Open Heart BMJ 2021
[9] Non-linear Mendelian randomization analyses support a role for vitamin D deficiency in cardiovascular disease risk Get access Arrow Ang Zhou et al. European Heart Journal, 7 May 2022
[10] Dietary micronutrients in the wake of COVID-19: an appraisal of evidence with a focus on high-risk groups and preventative healthcare. McAuliffe S, Ray S, Fallon E, et al. BMJ Nutr Prev Heal 2020:bmjnph-2020-000100.
[11] Targeted Metabolomic Analysis of Serum Fatty Acids for the Prediction of Autoimmune Diseases. Dimitris Tsoukalas, Vassileios Fragoulakis, Evangelia Sarandi et. al. Frontiers in Molecular Biosciences, Metabolomics November 2019.
[12] Insulin Resistance and Vitamin D Deficiency: A Link Beyond the Appearances. Valentina Trimarco et al. Front. Cardiovasc. Med., 17 March 2022
[13] Role of Minerals and Trace Elements in Diabetes and Insulin Resistance Pallavi Dubey et al. Nutrients. 2020
[14] Effects of Magnesium Deficiency on Mechanisms of Insulin Resistance in Type 2 Diabetes: Focusing on the Processes of Insulin Secretion and Signaling Krasimir Kostov Int J Mol Sci. 2019
[15] Effect of supplementation with vitamins D3 and K2 on undercarboxylated osteocalcin and insulin serum levels in patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized, double-blind, clinical trial J. I. Aguayo-Ruiz et al. Diabetology & Metabolic Syndrome August 2020.
[16] Prediction of Autoimmune Diseases by Targeted Metabolomic Assay of Urinary Organic Acids. Dimitris Tsoukalas et al. Metabolites. 2020 Dec 8.
[17] A Clinical Trial for the Identification of Metabolic Biomarkers in Hashimoto’s Thyroiditis and in Psoriasis: Study Protocol . Evangelia Sarandi, Sabine Kruger Krasagakis, Dimitris Tsoukalas, Gottfried Rudofsky, Aristides Tsatsakis. ISP Pathophysiology May 2021.
[18] Dietary factors in rheumatic autoimmune diseases: a recipe for therapy? Shani Dahan, Yahel Segal1 and Yehuda Shoenfeld. NATURE REVIEWS | RHEUMATOLOGY. 13 Apr 2017.