Come si manifesta una malattia autoimmune
I ricercatori hanno scoperto il meccanismo centrale per lo sviluppo delle malattie autoimmuni
Si prevede che la nuova scoperta cambierà il modo in cui affrontiamo le malattie autoimmuni e porterà a trattamenti più efficaci.
I ricercatori del Walter and Eliza Hall Medical Research Institute (WEHI) in Australia hanno scoperto un meccanismo centrale legato allo sviluppo di malattie autoimmuni.
Nello studio pubblicato su Science Immunology, i ricercatori hanno scoperto che lo sviluppo di malattie autoimmuni è legato al sottofunzionamento di un gruppo di globuli bianchi: si tratta delle cellule che regolano l’attività del sistema immunitario, le cellule T regolatorie (Regulatory T Cells – Tregs) [1].
Disregolazione del sistema immunitario
Normalmente le cellule del sistema immunitario proteggono l’organismo da germi, virus e cellule tumorali che possono mettere a rischio la nostra salute.
Nelle malattie autoimmuni, il sistema immunitario non riesce a distinguere le cellule sane dagli elementi che minacciano l’organismo.
La capacità del sistema immunitario di riconoscere e proteggere i propri tessuti sani si basa sulla presenza dei linfociti T regolatori, che riconoscono i tessuti da proteggere.
In condizioni normali, queste cellule sopprimono selettivamente il sistema immunitario. In altre parole, impediscono al sistema immunitario di attaccare le cellule del corpo, senza compromettere la sua azione contro microbi, virus o cellule tumorali.
La disfunzione delle cellule che regolano la funzione del sistema immunitario è uno dei motivi principali della manifestazione dell’autoimmunità [2][3]. Se le cellule regolatrici non funzionano correttamente, il sistema immunitario attacca indiscriminatamente i propri tessuti e organi.
L’incapacità del sistema immunitario di distinguere le cellule sane porta alla graduale distruzione degli organi sani e alla manifestazione di malattie autoimmuni, come l’artrite reumatoide, la malattia di Hashimoto, il lupus eritematoso sistemico, la psoriasi e la sclerosi multipla.
In questo studio, la disfunzione delle cellule regolatorie è stata indotta sperimentalmente sopprimendo un enzima (enzima KAT7).
Ma come viene disturbata la funzione delle cellule regolatrici in condizioni reali?
Carenze di vitamine e micronutrienti
Le carenze corporee di vitamine, minerali e micronutrienti specifici sopprimono la funzione delle cellule regolatrici e sono associate allo sviluppo dell’autoimmunità.
Carenze marginali dell’organismo di:
- Vitamina D
- Acidi grassi Omega-3
- Zinco
- Probiotici
- Antiossidanti
Sopprimono la funzione delle cellule regolatrici e aumentano il rischio di sviluppare una malattia autoimmune [4][5].
Inoltre, la somministrazione di vitamina D e grassi omega-3 riduce significativamente il rischio di malattie autoimmuni, come la tiroidite di Hashimoto, l’artrite reumatoide, il lupus, la psoriasi e la sclerosi multipla [6].
Resistenza all’insulina
La resistenza all’insulina è un disturbo metabolico che influisce negativamente sull’attività delle cellule regolatrici e grava sulla funzione del sistema immunitario [7][8].
Livelli elevati di insulina sono un riscontro comune nei pazienti con malattie autoimmuni. È un importante fattore aggravante, che deregolamenta il sistema immunitario e favorisce l’infiammazione cronica, che caratterizza le malattie autoimmuni.
Inoltre, i disturbi nella funzione delle cellule regolatorie peggiorano la resistenza all’insulina. Pertanto, un disturbo aggrava l’altro, gravando in modo significativo sulla salute dei pazienti affetti da malattie autoimmuni [9][10].
Migliorare la resistenza all’insulina con interventi medici, legati allo stile di vita, alla dieta e ai farmaci ove necessario, è vitale nel trattamento delle malattie autoimmuni [11][12].
Correzione di carenze e disturbi metabolici
Il graduale sviluppo di carenze borderline, che passano inosservate, in combinazione con disturbi metabolici come la resistenza all’insulina, l’alterazione del microbiota e l’infiammazione cronica, agiscono come fattori chiave nella manifestazione delle malattie autoimmuni.
Fino a pochi anni fa, con i metodi di misurazione classici, era particolarmente difficile rilevare esattamente le carenze di ciascun individuo. Quindi la loro correzione si basava su linee guida generali [4,5].
Negli ultimi anni sono diventati disponibili analisi specialistiche che misurano piccole molecole che partecipano alle reazioni chimiche dell’organismo e registrano le esatte carenze e disturbi metabolici, associati allo stato di salute di una persona.
Questi test si chiamano Analisi Metabolomiche™ e sono rivolti a pazienti a cui sono state diagnosticate malattie autoimmuni o croniche. Misurano molecole molto piccole che partecipano alle reazioni chimiche del corpo. Il loro vantaggio è che registrano con esattezza le carenze e i disturbi metabolici legati allo stato di salute del paziente, rendendo così efficace il trattamento delle malattie autoimmuni [13-17].
Se le carenze e i disturbi metabolici che disregolano il sistema immunitario e promuovono l’infiammazione cronica non vengono rilevati, il decorso della salute peggiora costantemente e la risposta ai farmaci volti a sopprimere il sistema immunitario e l’infiammazione, come il cortisone, è notevolmente ridotta.
Miglioramenti ottenuti con le Analisi Metabolomiche™
Sulla base della nostra esperienza clinica in pazienti con malattie autoimmuni, gli interventi medici nello stile di vita, nella correzione delle carenze e nella nutrizione basati sui risultati delle Analisi Metabolomiche™ apportano [18-21]:
- Miglioramento del decorso della malattia prevenendo l’ulteriore distruzione dell’organo da parte del sistema immunitario.
- Spesso si osserva una diminuzione dei livelli di autoanticorpi, come nella malattia di Hashimoto, nella miastenia grave, ecc.
- Riduzione della sensazione di stanchezza e aumento dei livelli di energia.
- Riduzione dell’infiammazione e del dolore.
- Miglioramento della funzione gastrointestinale.
- Miglioramento dell’umore e riduzione delle intense transizioni emotive che accompagnano le malattie autoimmuni.
- Miglioramento della risposta ai farmaci.
Di solito sono necessari 6-8 mesi per ottenere un cambiamento significativo, un anno per stabilizzare il corpo a un livello di funzionamento migliore e due anni per ottenere risultati ottimali.
Man mano che le deviazioni dal funzionamento ideale vengono corrette, il corpo riattiva i normali processi metabolici e manifesta esigenze diverse.
I cambiamenti si verificano simultaneamente in molteplici vie metaboliche del corpo all’inizio del trattamento. Questi sono di vitale importanza da identificare e gestire in modo appropriato per continuare il processo di recupero. Altrimenti, i processi di recupero del corpo non progrediscono, ritardando notevolmente il miglioramento della salute.
Attraverso la nostra esperienza clinica abbiamo riscontrato che correggere le carenze dell’organismo di vitamine e altri elementi e ripristinare il metabolismo, cambia radicalmente in meglio il decorso delle malattie autoimmuni e migliora la qualità della vita dei pazienti, da un quadro di costante peggioramento, ad uno miglioramento costante.
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RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI
[1] The acetyltransferase KAT7 is required for thymic epithelial cell expansion, expression of AIRE target genes, and thymic tolerance Melanie Heinlein et al. SCIENCE IMMUNOLOGY • 21 Jan 2022
[2] AIM2 in regulatory T cells restrains autoimmune diseases Wei-Chun Chou et al. Nature 2021.
[3] Regulatory T Cells in Autoimmunity and Cancer: A Duplicitous Lifestyle Aikaterini Hatzioannou et al Front. Immunol., 03 September 2021
[4] Wu D, Lewis ED, Pae M, Meydani SN. Front Immunol. 2019
[5] McAuliffe S et al.. BMJ Nutrition, Prevention & Health 2020
[6] Vitamin D and Marine n-3 Fatty Acid Supplementation and Prevention of Autoimmune Disease in the VITAL Randomized Controlled Trial American College of Rheumatology. Hahn J. et al Arthritis Rheumatol. 2021
[7] mTOR inhibition activates overall protein degradation by the ubiquitin proteasome system as well as by autophagy. Jinghui Zhao et al. PNAS, December 29, 2015.
[8] Insulin Inhibits IL-10–Mediated Regulatory T Cell Function: Implications for Obesity. Jonathan M. Han et al. J Immunol January 15, 2014.
[9] Tregs facilitate obesity and insulin resistance via a Blimp-1/IL-10 axis. Lisa Y Beppu et al. JCI Insight . 2021
[10] The role and research progress of the balance and interaction between regulatory T cells and other immune cells in obesity with insulin resistance Leiling Liu et al. Adipocyte. 2021
[11] Insulin Resistant Pathways are associated with Disease Activity in Rheumatoid Arthritis and are Subject to Disease Modification through Metabolic Reprogramming; Lorna Gallagher et al. Arthritis and Rheumatolology. Dec. 16, 2019.
[12] Metabolic pressure and the breach of immunological self-tolerance Veronica De Rosa, Antonio La Cava & Giuseppe Matarese. 18 October 2017. Nature Immunology
13 Metabolic syndrome, autoimmunity and rheumatic diseases. GabrielaMedina et. al. Pharmacological Research Volume, July 2018.
14 Dietary factors in rheumatic autoimmune diseases: a recipe for therapy? Shani Dahan, Yahel Segal1 and Yehuda Shoenfeld. NATURE REVIEWS | RHEUMATOLOGY. 13 Apr 2017.
15Application of metabolomics in autoimmune diseases: Insight into biomarkers and pathology. J. Kang et al. / Journal of Neuroimmunology 279 (2015) 25–32
16 Environmental Exposures and Autoimmune Diseases: Contribution of Gut Microbiome M. Firoze Khan and Hui Wang. Front. Immunol., 10 January 2020
17 Micronutrients in autoimmune diseases: possible therapeutic benefits of zinc and vitamin D. IngaWessels, LotharRink. Elsevier, The Journal of Nutritional Biochemistry. March 2020.
18 Non-communicable Diseases in the Era of Precision Medicine: An Overview of the Causing Factors and Prospects.Dimitris Tsoukalas, Evangelia Sarandi et. al. Bio#Futures. Springer, Cham. May 2021. 12]
19 The Effect of Vitamin D Supplementation on Rheumatoid Arthritis Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis Yuanyuan Guan et al. Front. Med., 30 October 2020
20 Targeted Metabolomic Analysis of Serum Fatty Acids for the Prediction of Autoimmune Diseases. Dimitris Tsoukalas, Vassileios Fragoulakis, Evangelia Sarandi et. al. Frontiers in Molecular Biosciences, Metabolomics (6), 2019
21 Prediction of Autoimmune Diseases by Targeted Metabolomic Assay of Urinary Organic Acids. Dimitris Tsoukalas, Vasileios Fragoulakis, Evangelia Sarandi et. al. Metabolites. 2020 Dec 8.