Dermatite atopica: perché i trattamenti locali non sono sufficienti a curare la malattia
Ad oggi non esiste un trattamento farmacologico per la dermatite atopica. L’applicazione di un trattamento topico e la protezione della pelle possono alleviare il prurito e ridurre in una certa misura la recidiva di nuove lesioni.
Tuttavia, un trattamento efficace della malattia deve comprendere la gestione dei diversi fattori associati alla sua manifestazione che influenzano la frequenza delle riacutizzazioni, la loro durata e intensità.
L’esecuzione di test specialistici consente ai pazienti affetti da dermatite atopica di modificare il decorso della malattia e migliorare la qualità della vita.
La dermatite atopica è la forma più comune di eczema, che rende la pelle secca e pruriginosa. È comune nei bambini, ma può verificarsi a qualsiasi età. Colpisce oltre il 20% dei bambini nei Paesi sviluppati e fino al 5% degli adulti.
È una malattia autoimmune che provoca un’infiammazione cronica della pelle, che tende a scomparire e a ripresentarsi periodicamente. Può essere accompagnata da asma o rinite allergica. Colpisce la salute di gran parte della popolazione e soprattutto dei bambini, una percentuale significativa dei quali continua ad avere la malattia nella vita adulta.
La qualità della vita è spesso significativamente ridotta sia negli adulti che nei bambini affetti da dermatite atopica. La qualità della vita dei genitori di neonati o bambini affetti da questa malattia cronica è influenzata anche da problemi come i disturbi del sonno causati dal prurito e dai trattamenti topici.
Perché si chiama dermatite atopica
L’atopia è un tipo di allergia in cui si verifica un’intensa reazione del sistema immunitario a sostanze normalmente innocue (allergeni).
Con il termine atopia si descrive la comparsa di una reazione allergica che si manifesta in un luogo diverso dal punto di contatto con la sostanza che ha provocato l’allergia (“fuori posto” etimologia composto di a-privativo e topico-luogo).
Nella dermatite atopica l’eczema appare sulla pelle e il punto di contatto con l’allergene è nella maggior parte dei casi il sistema gastrointestinale.
Quindi, ad esempio, la dermatite atopica potrebbe essere scatenata da un alimento che entra nel corpo dal tratto gastrointestinale e provoca una reazione allergica e un’infiammazione della pelle (eczema), dei polmoni (asma) o del naso (rinite).
Comprendere la natura della dermatite atopica è vitale. Poiché l’eczema si manifesta in una parte del corpo diversa rispetto al punto di contatto con l’allergene, l’applicazione del solo trattamento topico non può essere un trattamento efficace.
Perché il contatto con l’allergene avviene principalmente nel sistema gastrointestinale
Il sistema gastrointestinale svolge un ruolo importante nei meccanismi di sviluppo della dermatite atopica. La funzionalità della mucosa intestinale, lo stato del microbiota (l’insieme dei microbi presenti in un organismo) e l’interazione del tratto gastrointestinale con il sistema nervoso sono legati all’insorgenza della malattia.
È interessante notare che l’80% del sistema immunitario è localizzato nel tratto gastrointestinale, dove la sua funzione è regolata attraverso meccanismi complessi e dal sistema nervoso enterico autonomo, che è completamente scollegato dal sistema nervoso centrale.
Come porta d’ingresso per il cibo e i microbi nel corpo, il tratto gastrointestinale ha la capacità di regolare la risposta immunitaria a proteine, componenti e microrganismi. Quando riconosce un ingrediente come cibo non lo attacca e ne permette la digestione e l’assorbimento nel sangue. Tuttavia, quando entra in contatto con cibi avariati, non li riconosce come cibo, li attacca e ne impedisce la digestione e l’assorbimento nel sangue.
La ridotta presenza di batteri benefici unita alla maggiore presenza di microrganismi patogeni, portano ad un’alterazione della flora microbica.
Proprio come la pelle funge da barriera per germi e sostanze che non dovrebbero entrare nel corpo, l’intestino agisce in modo simile. Tuttavia, la mucosa intestinaleha un duplice ruolo. Deve fungere da barriera per gli elementi che non dovrebbero entrare nel flusso sanguigno, consentendo allo stesso tempo l’assorbimento dei nutrienti.
La separazione tra ciò che può essere assorbito e ciò che deve essere rifiutato viene effettuata dalle cellule della mucosa intestinale, che riveste la parete interna dell’intestino. Le cellule intestinali sono unite tra loro da forti legami, che non consentono la diffusione del contenuto intestinale nel sangue.
Gli alimenti che hanno subito un’intensa lavorazione industriale e contengono composti chimici che ne impediscono la decomposizione, come antibiotici e conservanti, ma anche sostanze irritanti in grandi quantità, come glutine, alcol, coloranti, esaltatori di sapidità e altre sostanze chimiche, causano danni e infiammazione della mucosa intestinale.
Quando la continuità della mucosa intestinale viene persa a causa dell’infiammazione, si verifica permeabilità e diffusione di elementi non digeriti e persino di microbi nel sangue, con un’attivazione eccessiva del sistema immunitario, causando ulteriore infiammazione.
Le infiammazioni che insorgono a causa dell’aumentata permeabilità possono interessare sia l’intestino che altri organi. Si ritiene che l’aumento della permeabilità dell’intestino agisca come fattore scatenante che, nelle persone con predisposizione ereditaria e flora intestinale alterata, innesca i meccanismi della dermatite atopica.
Il fatto che il contatto con l’allergene avvenga nel sistema gastrointestinale rende impossibile trattare la malattia esclusivamente con l’uso di trattamenti topici, poiché la causa dell’allergia non è nella pelle ma nel tratto gastrointestinale.
Carenze dell’organismo e disturbi metabolici associati alla manifestazione della dermatite atopica
Le carenze di vitamine, minerali, acidi grassi ω3 e probiotici sono associate ad un aumento dell’incidenza della dermatite atopica, ma anche ad un miglioramento del quadro clinico dopo la loro correzione.
La carenza di vitamina D gioca un ruolo importante nello sviluppo delle malattie autoimmuni e allergiche, grazie alla sua azione immunoregolatrice. È anche associato ad un’iperattività del sistema immunitario e ad una maggiore incidenza di dermatite atopica.
Si potrebbe pensare che le vitamine che rafforzano il sistema immunitario abbiano un impatto negativo sulle malattie autoimmuni. Ma la verità è che tali vitamine, come la vitamina D e la vitamina C, sono necessarie per il normale funzionamento del sistema immunitario. In caso di loro mancanza, il sistema immunitario si indebolisce contro i microbi, mentre reagisce in modo eccessivo agli stimoli normali.
Elementi minerali, come lo zinco, ma anche la vitamina C, partecipano ai processi di guarigione della pelle e aiutano a migliorare l’infiammazione. Prove recenti mostrano che la carenza di zinco è particolarmente diffusa nelle persone con dermatite atopica ed è associata a una maggiore probabilità di grave eczema.
Gli studi hanno dimostrato che la somministrazione di probiotici può aiutare sia nella prevenzione che nel trattamento della dermatite atopica nei bambini. L’effetto positivo dei probiotici è dovuto al ripristino della flora microbica e alla correzione della permeabilità della mucosa intestinale.
Attraverso la nostra esperienza clinica con casi di dermatite atopica, abbiamo visto che questi ultimi presentano caratteristiche e carenze metaboliche comuni, come:
- disturbi metabolici
- difficoltà a gestire l’infiammazione;
- carenze di acidi grassi ω-3 e benefici ω-6;
- carenze di vitamina D, antiossidanti e zinco;
- disturbo della flora intestinale (disbiosi);
- resistenza all’insulina.
Inoltre, quasi un terzo dei bambini affetti da dermatite atopica presenta anche allergie alimentari. Nella maggior parte dei casi, la dermatite atopica precede l’allergia alimentare.
Il latte vaccino, le uova, le arachidi, il grano, la soia, la frutta a guscio e il pesce sono responsabili di oltre il 90% delle allergie alimentari nei bambini affetti da dermatite atopica. Una volta confermata un’allergia alimentare di base, generalmente si raccomanda di evitare quel particolare alimento e questo di solito si traduce in un miglioramento dell’eczema.
Trattamento della dermatite atopica
La dermatite atopica è una malattia multifattoriale, direttamente correlata allo stato metabolico dell’organismo, alle carenze e all’alterazione della flora microbica.
Ad oggi non esiste un trattamento farmacologico per la dermatite atopica. L’applicazione di un trattamento topico e la protezione della pelle possono alleviare il prurito e ridurre in una certa misura la recidiva di nuove lesioni. Ad esempio, è utile evitare saponi aggressivi, idratare regolarmente la pelle e applicare una crema o un unguento medicato.
Tuttavia, un trattamento efficace della malattia deve comprendere la gestione dei diversi fattori associati alla sua manifestazione che influenzano la frequenza delle riacutizzazioni, la loro durata e intensità.
L’esecuzione di test specialistici consente ai pazienti affetti da dermatite atopica di modificare il decorso della malattia e migliorare la qualità della vita.
Questi test vengono eseguiti nella nostra clinica e si chiamano Analisi Metabolomiche™. Si rivolgono ai pazienti affetti da malattie autoimmuni, come la dermatite atopica, e identificano i disturbi che influenzano il decorso della malattia.
Si tratta di una categoria di test specialistici che rilevano più di 80 indicatori,riguardanti:
- carenze di micronutrienti: le carenze di vitamina D, vitamina C, selenio, zinco, antiossidanti e omega-3 sono associate al peggioramento della funzione del sistema immunitario, dell’infiammazione e dello stato di salute nei pazienti con dermatite atopica.
- Maggiore impoverimento energetico nei mitocondri (organelli in cui viene prodotta energia nelle cellule): la disfunzione mitocondriale è associata a una scarsa funzionalità del sistema immunitario e ormonale e allo sviluppo di autoimmunità. La ridotta prestazione dei mitocondri porta il sistema immunitario a funzionare eccessivamente e a diminuire gradualmente la sua funzione.
- difficoltà nel metabolismo degli zuccheri semplici: un consumo di zuccheri semplici superiore a quello metabolizzabile da ciascun organismo, scatena l’infiammazione ed è un indicatore importante del decorso della dermatite atopica.
- resistenza all’insulina: l’insulina agisce come un agente soppressivo nel funzionamento del sistema immunitario. L’aumento dei livelli di insulina interrompe la funzione immunitaria, peggiora l’autoimmunità e accelera la distruzione degli organi colpiti dalla malattia.
- metabolismo dei neurotrasmettitori: sostanze come la dopamina, la serotonina e l’adrenalina trasmettono messaggi tra le cellule e regolano il funzionamento del sistema nervoso e ormonale. Le Analisi Metabolomiche™ forniscono informazioni accurate sulla secrezione di neurotrasmettitori specifici.
- metabolismo degli acidi grassi: il rapporto tra i grassi omega-3 e omega-6 è un indicatore importante della capacità dell’organismo di gestire l’infiammazione; queste molecole svolgono anche un ruolo centrale nella regolazione della normale risposta del sistema immunitario.
- stato della flora microbica dell’organismo: l’alterazione del microbiota è associata a un deterioramento della funzione del sistema immunitario e della sua capacità di distinguere tra i propri tessuti ed elementi esogeni, come microbi e virus patogeni.
I risultati delle analisi vengono valutati dal team scientifico della nostra clinica, al fine di formulare il piano di trattamento adatto a ciascun paziente.
Nei casi che seguiamo, aiutiamo in larga misura nella guarigione delle lesioni cutanee e nella riduzione della loro frequenza.
Nella nostra clinica gestiamo il trattamento di tutti i diversi fattori coinvolti nell’insorgenza della dermatite atopica. La maggior parte dei nostri pazienti affetti da dermatite atopica nota un miglioramento significativo del quadro clinico e della salute.
È fondamentale intervenire il più rapidamente possibile per ripristinare quanto sopra, con l’obiettivo di inibire la progressione della malattia.
Di solito sono necessari 6-8 mesi per ottenere un cambiamento significativo, un anno per stabilizzare il corpo a un livello di funzionamento migliore e due anni per ottenere risultati ottimali.
Il nostro team scientifico ha gestito più di 25.000 casi di malattie autoimmuni e croniche.
Attraverso la nostra esperienza clinica, abbiamo riscontrato che correggere le carenze dell’organismo in vitamine e altri elementi e ripristinare i disturbi metabolici, cambia radicalmente in meglio il decorso della dermatite atopica e migliora la qualità della vita dei pazienti, da un quadro di costante peggioramento, ad uno di costante miglioramento.
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