Diabete, prediabete e resistenza all’insulina

Diabete, pre-diabete e resistenza all’insulina

Il diabete di tipo 2 e il pre-diabete si verificano a causa della resistenza all’insulina.

Il diabete e l’insulino-resistenza colpiscono la maggior parte della popolazione e sono la prima causa di malattia in tutto il mondo.

Sono dovuti allo stile di vita, alla dieta e alle carenze del corpo. Gli interventi medici nello stile di vita, nella correzione delle carenze e nell’alimentazione, cambiano radicalmente il decorso della salute dei pazienti con diabete, pre-diabete e insulino-resistenza.

L’insulina è un ormone prodotto dal pancreas che aiuta il glucosio nel nostro sangue ad entrare nelle cellule, dove viene utilizzato per produrre energia.

Il glucosio viene dal cibo che mangiamo, ma viene anche prodotto dal fegato quando necessario, ad esempio durante il digiuno. Ogni volta che mangiamo qualcosa, i nostri livelli di zucchero nel sangue aumentano: il nostro corpo quindi secerne insulina, che abbassa i livelli di glucosio per mantenerli entro limiti normali.

Resistenza all’insulina

L’insulino-resistenza è la condizione in cui le nostre cellule, nel tentativo di proteggersi dall’aumentata disponibilità di glucosio nell’organismo, riducono la loro risposta all’insulina. Di conseguenza, il pancreas produce più insulina per aiutare il glucosio ad entrare in esse.

Finché il pancreas è in grado di produrre abbastanza insulina per superare la ridotta risposta delle nostre cellule, i livelli di glucosio nel sangue rimangono normali.

In una persona il cui corpo risponde normalmente all’insulina, sono necessari da 3 a 5 µU/ml di insulina nel sangue per mantenere i livelli di glucosio entro limiti normali.

Una persona con insulino-resistenza può richiedere una quantità di insulina 10 volte superiore, 30 µU/mL o più, per mantenere la glicemia nel range normale. Questa è la fase pre-diabetica.

La fase pre-diabetica di solito dura diversi anni ed è la fase in cui avviene un danno significativo al corpo dovuto all’aumento della secrezione di insulina.

Gradualmente, di solito in un periodo di anni, l’aumentata secrezione di insulina va ad influire sul pancreas, che non riesce a soddisfare le maggiori esigenze di secrezione di insulina.

Man mano che la capacità del corpo di produrre insulina diminuisce, i livelli di glucosio nel sangue aumentano gradualmente, fino a quando si verifica il diabete di tipo 2.

La caratteristica del diabete di tipo 2 è che il corpo continua a funzionare con un aumento dei livelli di insulina rispetto a una persona sana, tuttavia, questo non è sufficiente per mantenere il glucosio entro limiti normali. Ad esempio, il corpo potrebbe produrre 25 µU/mL di insulina, che è una quantità 8 volte superiore ai livelli ideali, ma che risulta comunque non abbastanza per mantenere il glucosio entro il range normale.

Nel diabete di tipo 2, il conseguente danno al corpo è dovuto sia a livelli elevati di insulina che a livelli elevati di zucchero.

A meno che la resistenza all’insulina non venga risolta, livelli elevati di questo ormone causano aumento di peso, grasso addominale, favoriscono l’infiammazione, aumentano il rischio di malattie autoimmuni, sopprimono il sistema ormonale (tiroide, sistema riproduttivo, ghiandole surrenali), accelerano nella vecchiaia, promuovono l’aterosclerosi e portare allo sviluppo di molte malattie e al declino della salute.

Livelli elevati di zucchero hanno anche un impatto sulla salute, causando danni a organi e tessuti. L’aumento dell’esposizione dei tessuti al glucosio porta alla deposizione di glucosio in essi (glicosilazione) e al loro restringimento.

La misurazione del grado di deposizione di glucosio nei tessuti viene utilizzata per valutare i livelli medi di zucchero nel corpo. Questo viene fatto misurando il grado di glicosilazione di una certa proteina nel sangue, l’emoglobina, che indica i livelli medi di zucchero nel sangue nei due mesi precedenti.

Valori di emoglobina glicosilata (HbA1c) compresi tra 5,7-6,4% sono valutati come prediabete. Mentre i livelli del 6,5% e oltre sono il diabete. I livelli di HbA1c inferiori al 5,6% sono considerati normali

Il ripristino della normale azione dell’insulina nella maggior parte dei casi di diabete di tipo 2 può portare a un’inversione della malattia e a livelli normali di zucchero.

Stile di vita, alimentazione e diabete

La specie umana per milioni di anni e fino a pochi decenni fa è sopravvissuta in un ambiente in cui il cibo scarseggiava e per trovarlo doveva compiere un notevole lavoro fisico. Anche per questo il nostro sistema ormonale è geneticamente programmato per funzionare al meglio con alimenti ad alto valore nutrizionale, ma a basso apporto calorico.

L’uomo moderno si muove sempre meno, mentre consuma cibi sempre più altamente trasformati, aggravando la resistenza all’insulina. Al contrario, l’esercizio fisico aumenta l’assorbimento del glucosio nelle cellule, abbassa i livelli di zucchero nel sangue e riduce la resistenza all’insulina.

Lo stile di vita moderno promuove lo sviluppo del diabete attraverso molteplici meccanismi^[1-3]:

• Alimenti altamente trasformati^[4-7].
• Scarsa attività fisica^[8].
• Carenze di vitamine e micronutrienti^[9-13].
• Vita indoor legata a bassi livelli di vitamina D.
• Alterazione della flora microbica (abuso di antibiotici, conservanti alimentari, consumo eccessivo di zucchero e alcool)^[14].
• Stress (livelli elevati di ormoni dello stress come il cortisolo e l’adrenalina promuovono la resistenza all’insulina)^[15,16].

L’approccio “classico” consiste nell’assumere farmaci per abbassare i livelli di zucchero nel sangue e ritardare l’insorgenza delle complicanze della malattia.

Sebbene gli approcci farmaceutici raggiungano un certo grado di controllo dei livelli di zucchero, essi non possono ripristinare la moltitudine di disturbi metabolici che si sviluppano nel diabete. Inoltre, la maggior parte dei farmaci promuove ulteriormente la secrezione di insulina e peggiora il fenomeno della resistenza.

Sfortunatamente, non è stata posta sufficiente enfasi sull’affrontare i fattori reversibili che causano il diabete. Questo approccio è rafforzato dalla convinzione che il diabete di tipo 2 sia irreversibile e richieda un continuo rafforzamento dei farmaci per fronteggiare il graduale deterioramento della funzione pancreatica^[1].

Tuttavia, l’evidenza di numerosi studi su pazienti con diabete di tipo 2 mostra che uno stile di vita intensivo e interventi dietetici, accompagnati dalla perdita di peso, migliorano i livelli di zucchero nel sangue, riducono la necessità di intervento farmacologico e inducono la remissione del diabete^{[1, 17-22]}.

Un ulteriore motivo è il fatto che i disordini metabolici del diabete e del pre-diabete non sono immediatamente percepiti dall’individuo come sintomi dovuti alla malattia.

Sintomi causati dal diabete:

• Irritabilità e aggressività
• Stanchezza intensa
• Debolezza
• Sonnolenza e ridotta lucidità
• Disfunzione erettile o impotenza
• Fame intensa
• Costipazione e disturbi digestivi
• Minzione frequente
• Visione offuscata
• Ritardo nella guarigione delle ferite
• Intorpidimento e formicolio alle mani e ai piedi
• Infezioni fungine
• Problemi della pelle (aspetto pallido, prurito, inscurimento della pelle in alcune parti del corpo, come le ascelle e la zona inguinale)
• Incubi o addirittura pianti nel sonno
• Mal di testa
• Tachicardia
• Aumento della sudorazione

I suddetti sintomi sono spesso percepiti come manifestazioni “normali” del corpo che compaiono a causa dell’età, del lavoro eccessivo, dello stress o anche della cattiva digestione dopo un pasto pesante. Pertanto, raramente sono percepiti dal paziente come sintomi dovuti al diabete.

Il diabete di tipo 2 è reversibile

Nuove prove supportano l’idea che il diabete di tipo 2 sia reversibile con un intervento medico intensivo nello stile di vita e nella dieta. In uno studio pubblicato su The Lancet, i ricercatori hanno confrontato il decorso dei pazienti che hanno ricevuto solo i farmaci, con il decorso dei pazienti che hanno seguito i farmaci e un programma intensivo di cambiamenti nella dieta e nello stile di vita^[1].

Il gruppo di pazienti con lo stile di vita e l’intervento nutrizionale ha mostrato un quadro significativamente migliore rispetto al gruppo che ha ricevuto solo farmaci.

Dopo 12 mesi nel gruppo di pazienti con la dieta intensiva e l’intervento sullo stile di vita sono stati osservati:

• Remissione del diabete nel 61% dei soggetti.
• Significativa perdita di peso (12 kg in media).
• Regolazione della pressione arteriosa nel 71% dei soggetti, senza necessità di assunzione di farmaci.
• Miglioramento della qualità della vita.
• Riduzione del numero di farmaci assunti da una media di 3 all’inizio del programma a 1 alla fine del programma.

Nel gruppo solo farmaco, dopo 12 mesi:

• Remissione del diabete nel 12% dei casi.
• Perdita di peso tre volte inferiore rispetto al gruppo di intervento (4 kg in media).
• Cinque persone su 70 hanno manifestato gravi effetti collaterali dovuti al farmaco e hanno dovuto essere ricoverati in ospedale a causa di essi.
• Aumento del numero di farmaci presi da una media di 3 all’inizio del programma a 5 alla fine del programma.

Risultati simili e l’inversione del diabete di tipo 2 sono stati raggiunti in altri studi con interventi sullo stile di vita e sulla dieta^[17-22].

La semplice riduzione calorica, che non tiene conto delle caratteristiche metaboliche di ciascun paziente, è particolarmente difficile da mantenere a lungo termine, a causa dell’intensa fame e stanchezza che provoca.

Arrestare la progressione del diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 è una condizione reversibile in una percentuale significativa di pazienti, con un adeguato monitoraggio medico e cambiamenti nello stile di vita e nella dieta.

Attraverso la nostra esperienza clinica, abbiamo visto che identificare e correggere le carenze corporee, che influenzano negativamente il profilo metabolico delle persone con diabete, aiuta a ripristinare la salute in modo più efficace^[5,25-27].

La correzione dell’insulino-resistenza è una pietra miliare:

• Nel trattamento del diabete di tipo 2.
• Nella riduzione del peso corporeo.
• Per migliorare la qualità della vita.
• Nel ridurre il rischio di complicanze del diabete (cuore, vasi sanguigni, reni, occhi).
• Nel ridurre l’insorgenza di infiammazioni croniche.
• Per Migliorare lo stato di salute generale dei pazienti con diabete e sindrome metabolica.

I farmaci, la correzione delle carenze e la dieta di ogni paziente devono essere adattati al suo profilo metabolico. In questo modo, i cambiamenti e i miglioramenti vengono mantenuti a lungo termine.

La semplice riduzione calorica, che non tiene conto delle caratteristiche metaboliche di ciascun paziente, è particolarmente difficile da mantenere a lungo termine, a causa dell’intensa fame e stanchezza che provoca. L’uso di diete speciali che non causano un aumento della fame e della fatica, contribuisce al mantenimento a lungo termine del cambiamento dello stile di vita^[17,20].

Test speciali per diabete e resistenza all’insulina

L’analisi di piccole molecole nel sangue rileva i disturbi metabolici associati al diabete e all’insulino-resistenza, che influenzano il decorso e la manifestazione di malattie autoimmuni e croniche. Lo stato metabolico di una persona è il principale fattore di rischio per questa classe di malattie.

Questi test sono chiamati Analisi Metabolomiche™. Misurano molecole molto piccole che partecipano alle reazioni chimiche del corpo. Il loro vantaggio è che registrano le esatte carenze e disordini metabolici, rendendo così efficace il trattamento e la prevenzione delle malattie autoimmuni e croniche.

Le Analisi Metabolomiche™ sono un metodo di misurazione sensibile, in grado di catturare le disfunzioni metaboliche derivanti da una malattia o di prevederne la presenza, fornendo un quadro accurato dello stato di salute di ciascun individuo.

Indicatori rilevati tramite le Analisi Metabolomiche™

Le Analisi Metabolomiche™ rilevano marcatori che identificano:

• carenze di vitamine, enzimi, minerali, aminoacidi e acidi grassi omega 3
• disturbi metabolici, come la resistenza all’insulina
• la gestione dell’infiammazione
• la capacità di produrre energia (funzione mitocondriale)
• capacità antiossidante del corpo
• lo stato della flora intestinale (microbioma)
• la presenza di disturbi nel metabolismo di proteine, carboidrati e lipidi
• disturbi nel funzionamento del sistema nervoso
• disturbi della funzione ormonale

Fino a pochi anni fa, la registrazione precisa delle carenze in ogni individuo era particolarmente difficile con i metodi di misurazione classici. Quindi la loro correzione si basava su linee guida generali. Negli ultimi anni, con l’utilizzo delle Analisi Metabolomiche, si rilevano piccole molecole che partecipano alle reazioni chimiche dell’organismo e si registrano con precisione carenze e disordini metabolici.

È un ulteriore strumento diagnostico che guida la correzione delle carenze somministrando dosi terapeutiche di micronutrienti.

I farmaci, la correzione delle carenze e la dieta di ogni paziente devono essere adattati al suo profilo metabolico. In questo modo, i cambiamenti e i miglioramenti vengono mantenuti a lungo termine.

Poiché lo sviluppo del diabete di tipo 2 e del pre-diabete è dovuto allo stile di vita, alla dieta e alle carenze del corpo, gli interventi medici sullo stile di vita, la correzione delle carenze e la nutrizione, invertono il corso della malattia e cambiano radicalmente il corso della salute dei pazienti con diabete, pre-diabete e insulino-resistenza^[1,27-31].

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Riferimenti bibliografici:

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