Molti pazienti manifestano sintomi dovuti all’infiammazione cronica. Nei pazienti affetti da malattie autoimmuni e croniche, bassi livelli di energia, esaurimento, disturbi gastrointestinali, ridotta lucidità mentale e dolori muscolari in varie parti del corpo possono manifestarsi e persistere per diversi anni.
I 4 problemi più comuni riscontrati dai pazienti con infiammazione cronica sono:
1. La mancanza di energia e la facile affaticabilità sono tra i sintomi più comuni che compromettono notevolmente la vita quotidiana e la qualità della vita di questi pazienti.
2. Il dolore cronico è un sintomo caratteristico di malattie autoimmuni come l’artrite reumatoide, la tiroidite di Hashimoto, il Lupus Eritematoso Sistemico, la sindrome di Sjögren, le malattie infiammatorie intestinali, la spondilite anchilosante, la psoriasi, la sclerodermia, ecc.
3. La disfunzione gastrointestinale è presente nella maggior parte dei pazienti affetti da malattie infiammatorie croniche. I sintomi gastrointestinali più comuni sono stitichezza, diarrea, feci sanguinolente, difficoltà a deglutire, distensione addominale e dolore.
4. Disturbi del sonno che aggravano la sensazione di stanchezza cronica. Sono associati a ridotta lucidità mentale, sbalzi d’umore e sonnolenza diurna.
I sintomi sopra descritti influenzano in modo significativo la vita quotidiana di un gran numero di pazienti affetti da malattie infiammatorie croniche.
INFIAMMAZIONE
L’infiammazione è una parte essenziale del processo di guarigione del corpo. Tuttavia, se non viene risolta e diventa cronica, contribuisce a un’ampia gamma di patologie, come il diabete di tipo 2, le malattie cardiovascolari e le malattie autoimmuni.
L’uso di trattamenti farmacologici come il cortisone, farmaci antinfiammatori e agenti biologici mira a controllare l’infiammazione e ridurre il dolore. Tuttavia, non sono sufficienti per trattare e risolvere efficacemente l’infiammazione persistente.
Le carenze di vitamine e micronutrienti, come la carenza di vitamina D, combinate con disturbi metabolici come la resistenza all’insulina, rendono difficile risolvere l’infiammazione cronica e sono associate a bassi livelli di energia, dolore cronico, disturbi del sonno e dell’umore, nonché alle fluttuazioni di peso sperimentate dai pazienti.
Per migliorare sostanzialmente il quadro clinico, il trattamento dell’infiammazione cronica deve comprendere, oltre alla terapia farmacologica, l’identificazione e la correzione delle carenze e dei disturbi metabolici che la accompagnano.
Infiammazione e vitamina D
Una ricerca pubblicata sull’International Journal of Epidemiology dimostra che esiste una relazione diretta tra bassi livelli di vitamina D e alti livelli di infiammazione [1].
L’infiammazione è il modo in cui il nostro corpo ripara i tessuti in caso di ferite o infezioni. In risposta all’infiammazione, il fegato produce livelli elevati di proteina C-reattiva (PCR).
In questo studio sono state esaminate le misurazioni di 294.970 partecipanti e si è scoperto che più bassi erano i livelli di vitamina D nel sangue, più alti erano i livelli del marcatore dell’infiammazione PCR.
Lo scopo dello studio era dimostrare la correlazione causale tra vitamina D e miglioramento dell’infiammazione.
Questo studio in particolare è particolarmente importante perché ha dimostrato che non è l’infiammazione a causare una diminuzione dei livelli di vitamina D. Al contrario, bassi livelli di vitamina D peggiorano l’infiammazione cronica e il decorso delle malattie ad essa correlate.
I risultati concludono che aumentare l’assunzione di vitamina D nelle persone con carenze può ridurre l’infiammazione cronica e migliorare il decorso di patologie come quelle autoimmuni, quelle cardiovascolari, l’obesità e il diabete.
Integrazione di vitamina D
La vitamina D è un pro-ormone e regola la secrezione di sostanze che potenziano l’infiammazione (citochine, interferone, TNF, interleuchine), aumenta la produzione di sostanze antinfiammatorie (interleuchina-10) e regola la funzione del sistema immunitario.
Considerata l’elevata percentuale di bassi livelli di vitamina D in tutto il mondo (circa il 40% della popolazione nei paesi europei), correggere la sua carenza su larga scala può ridurre l’incidenza di malattie autoimmuni e cardiovascolari, diabete e la mortalità generale per tutte le cause.
Grazie alla nostra esperienza clinica, abbiamo scoperto che correggere la carenza di vitamina D è fondamentale per curare patologie quali malattie autoimmuni, malattie cardiovascolari, diabete, malattie della tiroide, obesità, artrite reumatoide, ecc.
Tuttavia, abbiamo visto che correggere la carenza di vitamina D non è di per sé sufficiente a determinare un miglioramento clinico sostanziale. Deve essere fatto parallelamente all’identificazione e alla correzione delle carenze di micronutrienti e dei disturbi metabolici, come la resistenza all’insulina, l’infiammazione cronica e le alterazioni del microbioma [2].
Oltre alla somministrazione di vitamina D, è necessario identificare e correggere le carenze dei cofattori della vitamina D, come la vitamina K2, le vitamine del gruppo B, il magnesio e lo zinco, per soddisfare le esigenze dell’organismo e osservare un miglioramento clinico significativo. Per fare questo, sono necessarie analisi specialistiche, le Analisi Metabolomiche.
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RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI:
[1] Vitamin D deficiency and C-reactive protein: a bidirectional Mendelian randomization study Ang Zhou, Elina Hyppönen. International Journal of Epidemiology, dyac087, https://doi.org/10.1093/ije/dyac087 Published: 17 May 2022.
[2] Micronutrient deficiencies in patients with COVID-19: how metabolomics can contribute to their prevention and replenishment. Dimitris Tsoukalas and Evangelia Sarandi. BMJ Nutri Prev Heal. Nov. 2020; bmjnph-2020-000169
[3] Metabolic profiling of organic and fatty acids in chronic and autoimmune diseases. Evangelia Sarandi, Dimitris Tsoukalas et al. Advances in Clinical Chemistry. July 15, 2020. Elsevier Inc.
[4] McAuliffe S, Ray S, Fallon E, et al. BMJ Nutrition, Prevention & Health 2020;0
[5] Targeted Metabolomic Analysis of Serum Fatty Acids for the Prediction of Autoimmune Diseases Dimitris Tsoukalas1,2,3, Vassileios Fragoulakis4, Evangelia Sarandi2,5, Aristidis Tsatsakis3,5, Nikolaos Drakoulis8 and Daniela Calina1. et. al. Front. Mol. Biosci., 01 November 2019 | https://doi.org/10.3389/fmolb.2019.00120
[6] Prediction of Autoimmune Diseases by Targeted Metabolomic Assay of Urinary Organic Acids. Dimitris Tsoukalas et al. Metabolites. 2020 Dec 8.