Le carenze dell’organismo influiscono sulla salute dei pazienti con malattie autoimmuni

Carenze e disordini metabolici portano il sistema immunitario ad attaccare organi e tessuti del corpo che invece dovrebbe proteggere e sono associati allo sviluppo dell’autoimmunità

Le carenze dell’organismo influiscono sulla salute dei pazienti con malattie autoimmuni

Fino a poco tempo fa, le malattie autoimmuni erano considerate malattie che insorgono a causa di un malfunzionamento del sistema immunitario. Tuttavia, la scoperta di nuove evidenze ha dimostrato che la disfunzione non coinvolge solo il sistema immunitario, ma anche gli stessi organi che da esso vengono attaccati [1].

Nuove prove dimostrano che le carenze di micronutrienti e i disordini metabolici portano il sistema immunitario ad attaccare organi e tessuti che invece dovrebbe proteggere.

Un nuovo approccio migliora il trattamento di questo gruppo di malattie. Esso non riguarda solo la soppressione del sistema immunitario e l’infiammazione: si tratta di identificare e correggere carenze e disordini metabolici che portano il sistema immunitario ad attaccare gli stessi organi e tessuti che invece dovrebbe proteggere.

Fino a pochi anni fa, il trattamento delle malattie autoimmuni si concentrava sulla soppressione del sistema immunitario e dell’infiammazione cronica che le accompagna.

Questo particolare approccio porta all’assunzione cronica di immunosoppressori, farmaci cortisonici e agenti biologici, con la mancata riuscita nella maggior parte dei casi a cambiare il corso di questo gruppo di malattie.

Un numero significativo di pazienti continua a sentirsi male nonostante l’assunzione di farmaci [2].

I sintomi più comuni che influenzano la vita quotidiana nei pazienti con malattie autoimmuni sono:

  • Dolore cronico
  • Fatica e mancanza di energia
  • Disordini gastrointestinali
  • Sintomi da infiammazione cronica (febbre bassa, sonnolenza, costipazione, fame, malinconia)
  • Disturbi del peso (aumento o diminuzione del peso corporeo)
  • Cattivo umore, ipertensione, irritabilità, malinconia
  • Diminuzione della chiarezza mentale (annebbiamento, incapacità di concentrazione, testa pesante)
  • Disordini del sonno
  • Suscettibilità alle infezioni
  • Limitazione nelle attività quotidiane

Negli ultimi dieci anni, tuttavia, nuove prove hanno dimostrato che questa era solo una faccia della medaglia.

Il quadro si è completato scoprendo che affinché si sviluppi una malattia autoimmune deve esserci un’alterazione proprio delle cellule che vengono attaccate dal sistema immunitario; quando invece a prima vista, le malattie autoimmuni sembrano essere causate solo da un malfunzionamento del sistema immunitario.

Il sistema immunitario è un sistema di difesa altamente complesso ed efficace, che si è evoluto per proteggerci dai microbi patogeni, per monitorare le cellule del corpo che possono diventare cancerose e per eliminare i detriti cellulari che risultano dopo una lesione o un’infiammazione.

La ricerca, iniziata già 50 anni fa, ha scoperto che lo sviluppo di una malattia autoimmune non è causato unilateralmente dal sistema immunitario. Oggi sappiamo che devono verificarsi cambiamenti nella funzione degli stessi tessuti colpiti.

Alterazioni nelle cellule bersaglio e disfunzioni del sistema immunitario devono coesistere per la manifestazione di una malattia autoimmune.

È stato dimostrato che per lo sviluppo di malattie come il lupus, l’artrite reumatoide, la sclerosi multipla e il diabete giovanile, devono esserci alterazioni nelle cellule bersaglio del sistema immunitario [3].

Lo sviluppo di una malattia autoimmune non è causato unilateralmente dal sistema immunitario.

I cambiamenti devono verificarsi anche nella funzione degli stessi tessuti interessati.

Nei pazienti con malattie autoimmuni, le cellule del pancreas, dei reni, delle articolazioni, del sistema nervoso e di altri organi producono molecole (citochine, interferone, proteine) che attivano l’afflusso di globuli bianchi.

Immagine: a sinistra, cellule beta normali nel pancreas che producono insulina. A destra, i globuli bianchi attaccano e distruggono le cellule beta, causando il diabete giovanile. Scientific American 2021

I globuli bianchi sono “confusi” da molecole specifiche, le vedono come estranee e attaccano i reni, il pancreas, le articolazioni, la pelle, la tiroide o qualsiasi altro organo in cui questo meccanismo si è sviluppato.

Carenze e disturbi metabolici portano il sistema immunitario ad attaccare organi e tessuti

Carenze di micronutrienti, insulino-resistenza, disgregazione del microbioma, scarsa capacità antiossidante dell’organismo, provocano cambiamenti nella normale composizione delle cellule dell’organismo e ne rendono difficile il riconoscimento da parte del sistema immunitario.

Allo stesso tempo, gli stessi disordini metabolici causano un’iperattività del sistema immunitario, che produce autoanticorpi e attacca i propri organi e tessuti, che non dovrebbe attaccare.

Carenze e disordini metabolici derivanti dallo stile di vita e dalla dieta sono i principali fattori che portano allo sviluppo di malattie autoimmuni.

Durante l’ultimo decennio, dal 2011 in poi, c’è stato un forte aumento dell’autoimmunità. L’aumento è più pronunciato in giovane età [4].

Ma cosa è cambiato per causare questo aumento?

Figura: percentuale di individui positivi agli autoanticorpi ANA. Prima colonna complessiva, seconda colonna per genere e terza colonna per età. Il punto blu si riferisce al periodo 1988-1991, il giallo al periodo 1999-2004 e il rosso al periodo 2011-2012.

I principali fattori che sono cambiati significativamente negli ultimi 30 anni e sono coinvolti nello sviluppo dell’autoimmunità riguardano lo stile di vita, la dieta, le carenze corporee e l’ambiente:

  • Carenze di vitamine e micronutrienti. I pazienti con malattie autoimmuni hanno carenze che influenzano direttamente il funzionamento del sistema immunitario e gravano sulla loro salute. Identificare e correggere le carenze di vitamine (D, C, vitamine del gruppo B, K) e micronutrienti come magnesio, zinco, selenio, antiossidanti, grassi omega-3, aminoacidi, enzimi e altri sono vitali nel trattamento di questo gruppo di malattie [5][ 6][7].
  • Disturbi metabolici dovuti a uno stile di vita e una dieta completamente diversi. Lo stile di vita e la dieta occidentale sono caratterizzati da un maggiore apporto di alimenti altamente trasformati, zucchero, alcol, ridotto apporto di micronutrienti e scarsa attività fisica. I suddetti cambiamenti portano a carenze e disturbi metabolici, come l’insulino-resistenza e l’infiammazione cronica, che deregolano la funzione del sistema immunitario e provocano lo sviluppo dell’autoimmunità [1][8][9].
  • L’esposizione ai microbi naturali è ridotta, non permettendo al sistema immunitario di maturare. L’esposizione e il contatto con microrganismi naturalmente presenti nell’ambiente è una parte importante della maturazione del sistema immunitario e della sua capacità di distinguere i propri tessuti e cellule da elementi estranei. L’aumento dell’uso di antibiotici e antisettici, ma anche l’uso estensivo di pesticidi, hanno alterato in modo significativo la composizione della flora umana, soprattutto nei paesi sviluppati.

Un trattamento efficace delle malattie autoimmuni comporta l’identificazione e la correzione delle carenze e dei disturbi metabolici associati a questa classe di malattie.

Correzione di carenze e disturbi metabolici

Il graduale sviluppo di carenze borderline, che passano inosservate, in combinazione con disturbi metabolici come l’insulino-resistenza, l’alterazione del microbioma e l’infiammazione cronica, agiscono come fattori chiave nella manifestazione delle malattie autoimmuni.

È importante sottolineare che queste conseguenze possono essere invertite correggendo le carenze. Correggere le carenze di micronutrienti è essenziale nel trattamento delle malattie autoimmuni.

È necessario eseguire test speciali, poiché devono essere registrate le carenze esatte e i disturbi metabolici che hanno portato allo sviluppo della malattia, al fine di progettare un piano di trattamento completo per affrontarlo.

Fino a pochi anni fa, la registrazione precisa delle carenze in ogni individuo era particolarmente difficile con i metodi di misurazione classici. Quindi la loro correzione si basava su linee guida generali [4,5].

Negli ultimi anni sono diventati disponibili test speciali che misurano piccole molecole che partecipano alle reazioni chimiche del corpo e registrano le esatte carenze e disturbi metabolici associati allo stato di salute di una persona.

Questi test sono uno strumento diagnostico aggiuntivo per i medici. Registrano accuratamente le carenze di micronutrienti e ne consentono l’immediata correzione somministrando dosi terapeutiche.

Ripristinare le carenze dell’organismo e migliorare il profilo metabolico è una priorità nell’affrontare l’autoimmunità.

Man mano che le carenze marginali di micronutrienti del corpo si accumulano gradualmente nel tempo e portano a malattie, ci vuole tempo e impegno per correggerle.

Diversamente, se le carenze e i disordini metabolici coinvolti nello sviluppo della malattia non vengono gestiti, il suo decorso progredisce verso un costante e graduale deterioramento attraverso riacutizzazioni e recessioni, gravando sulla vita quotidiana e sullo stato di salute del paziente

Test speciali determinano il decorso delle malattie autoimmuni

Questi test sono rivolti a pazienti a cui sono state diagnosticate malattie autoimmuni o croniche. È un metodo di misurazione sensibile che rileva le carenze del corpo e i disordini metabolici associati al decorso e alla manifestazione di questa categoria di malattie.

Il tipo di analisi specifiche non sono paragonabili ai comuni test di laboratorio. Si tratta di test altamente specializzati, eseguiti in meno di 10 laboratori nel mondo con standard molto elevati.

In Italia, vengono eseguiti esclusivamente nella nostra clinica.

L’esatta identificazione e il trattamento dei disturbi metabolici viene effettuato esclusivamente mediante l’esecuzione di test speciali che analizzano piccole molecole nel sangue.

Questi test sono chiamati Analisi Metabolomiche™. Misurano molecole molto piccole che partecipano alle reazioni chimiche del corpo. Il loro vantaggio è che registrano con esattezza le carenze ei disordini metabolici legati allo stato di salute del paziente, rendendo così efficace il trattamento delle malattie autoimmuni[10-12].

La correzione mirata delle carenze e il ripristino dei fattori di rischio metabolici sono essenziali per affrontare:

  • infiammazione e dolore cronico
  • progressione della malattia
  • declino del sistema immunitario
  • limitazione delle attività nella vita quotidiana
  • disfunzione del sistema gastrointestinale
  • diminuzione dei livelli di energia e disturbi dell’umore e del sonno

Marcatori rilevati dal test Metabolomic Analysis®

Le Analisi Metabolomiche™ rilevano marcatori che identificano [5,11-13]:

  • carenze di vitamine, enzimi, minerali, aminoacidi e acidi grassi omega 3
  • disturbi metabolici come l’insulino-resistenza
  • gestione dell’infiammazione
  • capacità di produrre energia (funzione mitocondriale)
  • capacità antiossidante del corpo
  • stato della flora intestinale (microbioma)
  • presenza di disturbi nel metabolismo di proteine, carboidrati e lipidi
  • disturbi nel funzionamento del sistema nervoso
  • disturbi della funzione ormonale

Fino a pochi anni fa, la registrazione precisa delle carenze in ogni individuo era particolarmente difficile con i metodi di misurazione classici. Negli ultimi anni, con l’utilizzo delle Analisi Metabolomiche™, si rilevano piccole molecole che partecipano alle reazioni chimiche dell’organismo e si registrano con precisione carenze e disordini metabolici.

La medicina oggi ha più strumenti di quanti ne avesse solo dieci o cinque anni fa. Interventi medici mirati per correggere le carenze del corpo, combinati con l’uso di nuovi farmaci più efficaci e più amichevoli, cambiano il corso della malattia e la qualità della vita di questi pazienti.

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RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI

[1] In Autoimmune Disease, Organs May Lure the Immune System into an Attack Stephani Sutherland. Scientific American. September, 2021.

[2] The end of inflammation? New approach could treat dozens of diseases. National Geographic MARCH 4, 2022

[3] Gene expression signatures of target tissues in type 1 diabetes, lupus erythematosus, multiple sclerosis, and rheumatoid arthritis F. SZYMCZAK, D. L. EIZIRIK et al. SCIENCE ADVANCES 6 Jan 2021 

[4] Increasing Prevalence of Antinuclear Antibodies in the United States Gregg E. Dinse et al. Arthritis & Rheumatology 2020.

[5] Targeted metabolomic analysis of serum fatty acids for the prediction of autoimmune diseases. Tsoukalas  D , Fragoulakis  V , Sarandi  E , et al .Front Mol Biosci 2019.

[6] Transforming the food system to fight non-communicable diseases. Francesco Branca et. al.  BMJ 2019.

[7] Dietary micronutrients in the wake of COVID-19: an appraisal of evidence with a focus on high-risk groups and preventative healthcare. McAuliffe  S , Ray  S , Fallon  E , et al . BMJ Nutr Prev Health 2020;3:93–9.doi:10.1136/bmjnph-2020-000100

[8] Metabolic pressure and the breach of immunological self-tolerance Veronica De Rosa, Antonio La Cava & Giuseppe Matarese.18 October 2017. Nature Immunology.

[9] Global spread of autoimmune disease blamed on western diet. The Observer Medical Research 2022.

[10] Micronutrient deficiencies in patients with COVID-19: how metabolomics can contribute to their prevention and replenishment. Dimitris Tsoukalas and Evangelia Sarandi. BMJ Nutri Prev Heal. Nov. 2020; bmjnph-2020-000169
[11] Metabolic profiling of organic and fatty acids in chronic and autoimmune diseases. Evangelia Sarandi, Dimitris Tsoukalas et al. Advances in Clinical Chemistry. July 15, 2020. Elsevier Inc.
[12] Prediction of Autoimmune Diseases by Targeted Metabolomic Assay of Urinary Organic Acids. Dimitris Tsoukalas et al. Metabolites. 2020 Dec 8.
[13] Micronutrient deficiencies and metabolic status, associations with infectious and autoimmune diseases. Tsoukalas D, Saranti E.13th International Congress on Autoimmunity Greece, 12 June, 2022.