Rischio cardiovascolare e malattie autoimmuni
I disturbi metabolici comuni alle malattie autoimmuni sono anche fattori di rischio cardiovascolare.
Il loro trattamento migliora il decorso delle malattie autoimmuni e riduce il rischio di malattie cardiovascolari.
Dott. Dimitris Tsoukalas, MD
Avere Lupus, artrite reumatoide, tiroidite di Hashimoto o artrite psoriasica aumenta il rischio di malattie cardiovascolari [1][2].
L’adozione di misure per ridurre il rischio di malattie cardiache è di particolare importanza. Ma è ancora più importante se si soffre di una malattia autoimmune.
Le malattie autoimmuni sono un gruppo di malattie infiammatorie croniche con un background metabolico comune. I pazienti con una malattia autoimmune hanno carenze e disordini metabolici comuni tra loro, indipendentemente dal tipo di malattia autoimmune che hanno manifestato [3].
In uno studio pubblicato dal team scientifico della nostra clinica, abbiamo scoperto che i pazienti con malattie autoimmuni mostrano disturbi nei processi metabolici di base, riguardanti:
- il ciclo di produzione di energia del corpo.
- i meccanismi antiossidanti.
- le carenze di micronutrienti: vitamine, minerali, aminoacidi e probiotici.
- il metabolismo dei corpi chetonici (composti prodotti nel corpo umano dalla combustione dei grassi).
- la metilazione: uno dei principali meccanismi di controllo della funzione e della riparazione del genoma.
I disturbi metabolici comuni alle malattie autoimmuni sono anche fattori di rischio chiave per lo sviluppo di malattie cardiovascolari [4][5][6]:
- Resistenza all’insulina
- Carenza di micronutrienti (vitamina D, magnesio, vitamina K2, zinco)
- Squilibrio di grassi da omega-3 a omega-6
- Interruzione del microbioma
- Infiammazione cronica persistente
Migliorare i suddetti disturbi non solo migliora il decorso delle malattie autoimmuni, ma anche il rischio di malattie cardiovascolari
Fattori di rischio cardiovascolare e infiammazione
L’ateromatosi, o arteriosclerosi, è un danno alla parete dei vasi, che causa il blocco e la riduzione del flusso sanguigno. Il blocco dei vasi sanguigni dovuto all’aterosclerosi è la principale causa di infarto miocardico e ictus.
L’ateromatosi si verifica dopo l’infiammazione cronica nella parete del vaso. L’infiammazione cronica provoca la deposizione di calcio nella parete dei vasi, che porta alla perdita della loro elasticità e alla riduzione del loro diametro.
I fattori che portano all’aterosclerosi sono direttamente correlati allo stile di vita e alla dieta e sono in misura significativa comuni a quelli che portano allo sviluppo di malattie autoimmuni [7].
In uno degli studi più importanti, che ha coinvolto 23.000 persone tra i 35 e i 65 anni di età per 8 anni, è emerso che lo stile di vita e gli interventi sulla dieta hanno ridotto dell’81% il rischio di infarto del miocardio, del 93% il diabete e del 50% l’ictus. [8]
Rischio cardiovascolare e malattie autoimmuni
Affrontare i disordini metabolici che portano allo sviluppo dell’autoimmunità e aumentano il rischio di malattie cardiovascolari è di particolare importanza nei pazienti con malattia autoimmune.
L’individuazione di questi disturbi e il loro trattamento precoce, con interventi medici legati allo stile di vita, alla correzione delle carenze, all’alimentazione e a farmaci adeguati, migliorano il decorso della malattia autoimmune e allo stesso tempo riducono il rischio di un grave evento cardiovascolare.
Fino a pochi anni fa era particolarmente difficile individuare gli esatti disordini metabolici e correggerli [9].
Test speciali rilevano disturbi metabolici legati a malattie autoimmuni e rischio cardiovascolare
Test speciali che misurano molecole molto piccole, le Analisi Metabolomiche™, identificano gli esatti interventi medici che devono essere fatti nello stile di vita e nella dieta e portano miglioramenti significativie a lungo termine nella maggior parte dei casi.
Il vantaggio delle Analisi Metabolomiche™ è che il risultato delle misurazioni combina la diversità genetica di una persona, con le scelte individuali di dieta e di stile di vita e i farmaci, che modellano il suo attuale stato di salute.
Marcatori rilevati attraverso le Analisi Metabolomiche
Le Analisi Metabolomiche™ rilevano marcatori che identificano:
- carenze di vitamine, enzimi, minerali, aminoacidi e acidi grassi omega 3
- disturbi metabolici, come la resistenza all’insulina
- la capacità del corpo di gestire l’infiammazione
- la capacità di produrre energia (funzione mitocondriale)
- capacità antiossidante del corpo
- lo stato della flora intestinale (microbioma)
- la presenza di disturbi nel metabolismo di proteine, carboidrati e lipidi
Sulla base della nostra esperienza clinica in pazienti con malattie autoimmuni, gli interventi medici nello stile di vita e nella nutrizione portano a [10][11][12][13]:
- Migliorare il decorso della malattia, bloccando la distruzione degli organi affetti da autoimmunità
- Ridurre il rischio cardiovascolare
- Ridurre i sintomi
- Migliorare la risposta ai farmaci
- Ridurre le riacutizzazioni infiammatorie delle malattie autoimmuni
- Aumentare i livelli di energia e migliorare la qualità della vita
La medicina oggi ha più strumenti di quanti ne avesse solo dieci o cinque anni fa. Quando i farmaci, la correzione delle carenze e la nutrizione di ciascun paziente vengono adattati al suo profilo metabolico, cambiano radicalmente la qualità della vita e il decorso della malattia delle persone affette da malattie autoimmuni [3,9,14].
Ripristinare i disordini metabolici e curarli utilizzando interventi medici nello stile di vita e nell’alimentazione può cambiare radicalmente il decorso delle malattie autoimmuni e prevenire l’insorgenza di malattie cardiovascolari in questi pazienti.
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RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI:
[1] What Are Common Symptoms of Autoimmune Disease? Ana-Maria Orbai, MD. Johns Hopkins Medicine accessed Health conditions and Diseases April 2021.
[2] Hashimoto’s thyroiditis, risk of coronary heart disease, and L-thyroxine treatment: a nationwide cohort study Wei-Hung Chen et al. J Clin Endocrinol Metab 2015.
[3] Prediction of Autoimmune Diseases by Targeted Metabolomic Assay of Urinary Organic Acids by Dimitris Tsoukalas et al. Metabolites Dec 2020
[4] The metabolic syndrome: the crossroads between rheumatoid arthritis and cardiovascular risk. Gremese E, Ferraccioli G. Autoimmun Rev. 2011 Aug;10
[5] The troubling liaison between cancer and metabolic syndrome in chronic inflammatory rheumatic diseases Giovanni Cioffi et al. Arthritis Res Ther . 2021 Mar
[6] Metabolic pressure and the breach of immunological self-tolerance Veronica De Rosa, Antonio La Cava & Giuseppe Matarese.18 October 2017. Nature Immunology.
[7] Mechanisms of vascular comorbidity in autoimmune diseases Nagy, György et al. Current Opinion in Rheumatology: March 2018
[8] Healthy living is the best revenge: findings from the European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition-Potsdam study Earl S Ford et al. Arch Intern Med. 2009 Aug.
[9] Micronutrient deficiencies in patients with COVID-19: how metabolomics can contribute to their prevention and replenishment. Dimitris Tsoukalas and Evangelia Sarandi. BMJ Nutri Prev Heal. Nov. 2020.
[10] Dietary factors in rheumatic autoimmune diseases: a recipe for therapy?. Dahan, S., Segal, Y. & Shoenfeld, Y. Nature Reviews Rheumatology (2017).
[11] Micronutrients in autoimmune diseases: possible therapeutic benefits of zinc and vitamin D. Wessels I, Rink L. The Journal of Nutritional Biochemistry (2020).
[12] Relationships Between Vitamin D, Gut Microbiome, and Systemic Autoimmunity. Yamamoto EA, Jørgensen TN. Front Immunol. (2020).
[13] Metabolic profiling of organic and fatty acids in chronic and autoimmune diseases. EvangeliaSarandi, Dimitris Tsoukalas et al. Advances in Clinical Chemistry Volume 101, 2021, Elsevier. Pages 169-229.
[14] Targeted Metabolomic Analysis of Serum Fatty Acids for the Prediction of Autoimmune Diseases Dimitris Tsoukalas, Vassileios Fragoulakis, Evangelia Sarandi et. al. Frontiers in Molecular Biosciences, Metabolomics (6), November 2019.