Malattie metaboliche: cosa fare?

Cosa Sono le Malattie Metaboliche?

Le malattie metaboliche sono un gruppo di patologie causate da alterazioni del metabolismo, l’insieme delle reazioni chimiche che si verificano per mantenere in vita il corpo umano. Il metabolismo fa riferimento alla produzione di energia a livello cellulare, alla riparazione dei tessuti, alla produzione di ormoni e al funzionamento generale del corpo a livello molecolare e ormonale. Quando una o più vie metaboliche risultano alterate, può svilupparsi una malattia metabolica.

Classificazione e Cause delle malattie metaboliche

Le malattie metaboliche si dividono in due categorie principali:

1. Malattie metaboliche congenite: dovute a difetti genetici che influenzano specifici enzimi o proteine coinvolte nei processi metabolici.
2. Malattie metaboliche acquisite: Si sviluppano nel corso della vita a causa di fattori ambientali, come dieta squilibrata, sedentarietà o patologie preesistenti. Tra queste possiamo trovare le malattie autoimmuni.

Disturbi del metabolismo e malattie autoimmuni

Lo stato metabolico del corpo è un fattore importante nello sviluppo e nel decorso delle malattie autoimmuni. Relativamente di recente, è stato compreso il grado di influenza del metabolismo sulla regolazione del sistema immunitario e sullo sviluppo di questa classe di malattie ^[2,3].

Negli ultimi anni, particolare importanza è stata data al ruolo dei processi metabolici come fattore centrale nello sviluppo delle malattie autoimmuni. Questo è un passo importante che ha aumentato la comprensione dei meccanismi di sviluppo e migliorato il loro trattamento.

I disturbi del metabolismo associati allo sviluppo e al peggioramento del decorso autoimmune sono:

• Carenze di micronutrienti, vitamine, minerali, aminoacidi, grassi omega-3 e antiossidanti.
• Insulino-resistenza e alterato metabolismo del glucosio.
• Gestione dell’infiammazione alterata.
• Alterazione della flora microbica.
• Disfunzione dei meccanismi di produzione di energia (mitocondri).
• Disturbi del metabolismo lipidico.
• Maggiore ossidazione.

I disturbi del metabolismo associati allo sviluppo dell’autoimmunità

Le malattie autoimmuni sono dovute a disturbi metabolici di base comuni. Affrontare questi disturbi, con interventi medici sullo stile di vita, coprendo le carenze e utilizzando farmaci per gestire l’infiammazione, porta a trattamenti più efficaci e una migliore qualità della vita per i pazienti.

Il fatto che fino ad oggi le malattie autoimmuni siano state considerate come malattie separate ha comportato che fossero gestite da diverse specialità mediche. Tuttavia, questo gruppo di malattie ha caratteristiche di base comuni, che devono essere prese in considerazione nel loro trattamento:

• Background metabolico comune ^[1,4-6].
• Colpiscono prevalentemente le donne ^[7,8].
• Tendono a presentarsi insieme ^[4,9]. È molto comune che una persona soffra di più di una malattia autoimmune contemporaneamente.
• Fattori non legati all’ereditarietà, ma allo stile di vita, giocano un ruolo importante nello sviluppo delle malattie autoimmuni.

Sebbene la predisposizione genetica partecipi alla manifestazione di queste malattie, i fattori non ereditari, cioè legati allo stile di vita e all’alimentazione, giocano un ruolo più importante di quanto si pensasse.

Per la maggior parte delle malattie autoimmuni, l’onere maggiore per la loro manifestazione è per il 75% correlato a fattori metabolici, legati allo stile di vita, alle carenze corporee e alla dieta.

Trattamento delle malattie autoimmuni

Il trattamento delle malattie autoimmuni si concentra su due vie. La prima riguarda il trattamento dell’infiammazione e la riduzione dei focolai di malattia. Le nuove opzioni farmaceutiche disponibili aiutano a controllare i sintomi e l’infiammazione della malattia e, in alcuni casi, modificano positivamente il decorso della malattia.

La seconda via riguarda il trattamento dei disturbi del metabolismo che predispongono e scatenano le malattie autoimmuni. Il ripristino dello stato metabolico del corpo, insieme all’uso di farmaci più efficaci e più amichevoli, ha migliorato significativamente il decorso di queste malattie.

Sulla base della nostra esperienza clinica in pazienti con malattie autoimmuni, gli interventi medici nello stile di vita e nella nutrizione portano a:

• Migliorare il decorso della malattia arrestandone la progressione
• Ridurre gradualmente la frequenza e la durata delle riacutizzazioni
• Migliorare la sintomatologia
• Migliorare la risposta ai farmaci
• Migliorare la capacità del corpo di gestire l’infiammazione
• Prevenire la distruzione di organi bersaglio mediante il meccanismo dell’autoimmunità
• Aumentare i livelli di energia e migliorare la qualità della vita

Esami specialistici determinano il trattamento delle malattie autoimmuni e croniche

L’individuazione e il trattamento dei disordini metabolici possono essere effettuati solo eseguendo test specialistici che analizzano le piccole cellule nel sangue. Vengono rilevati disturbi metabolici associati al decorso e alla manifestazione di malattie autoimmuni e croniche.

Questi test si chiamano Analisi Metabolomiche™. Misurano molecole molto piccole che partecipano alle reazioni chimiche del corpo. Il loro vantaggio è che registrano le esatte carenze e disordini metabolici, rendendo così efficace il trattamento e la prevenzione delle malattie autoimmuni e croniche ^[10-15].

Si tratta di un ulteriore strumento diagnostico che guida la correzione delle carenze somministrando dosi terapeutiche di micronutrienti. Il ripristino della normale funzione metabolica migliora lo stato di salute generale e il decorso di malattie croniche, quali malattie autoimmuni, cardiovascolari, diabete e respiratorie ^{[10,14,16-20]}.

Correggere le carenze del corpo e ripristinare il metabolismo può cambiare radicalmente il corso delle malattie autoimmuni o prevenirne la comparsa.

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RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI

1. Prediction of Autoimmune Diseases by Targeted Metabolomic Assay of Urinary Organic Acids. Dimitris Tsoukalas et. Al. Metabolites. 2020 Dec 8.
2. Micronutrient deficiencies in patients with COVID-19: how metabolomics can contribute to their prevention and replenishment. Dimitris Tsoukalas and Evangelia Sarandi, BMJ Nutri Prev Heal. Nov. 2020; bmjnph-2020-000169
3. Dietary micronutrients in the wake of COVID-19: an appraisal of evidence with a focus on high-risk groups and preventative healthcare. McAuliffe S, Ray S, Fallon E, et al. BMJ Nutr Prev Heal 2020:bmjnph-2020-000100.
4. The Autoimmune Connection. Essential Information for Women on Diagnosis, Treatment, and Getting On With Your Life Rita-Baron Faust, Jill P. Buyon. 2016 McGraw-Hill Education. 
5. Metabolic profiling of organic and fatty acids in chronic and autoimmune diseases. Evangelia Sarandi, Maria Thanasoula, Chrisanthi Anamaterou, Evangelos Papakonstantinou, Franco Geraci, Maria Michelle Papamichael, Catherine Itsiopoulos, Dimitris Tsoukalas. Advances in clinical chemistry (ElsevIer) 2020, in print.
6. Autoimmune Diseases. S.Sohail Ahmed, Paul-Henri Lambert, in The Autoimmune Diseases (Fifth Edition), 2014.
7. Autoimmune Disease in Women: Endocrine Transition and Risk Across the Lifespan Maunil K. Desai and Roberta Diaz Brinton. Front Endocrinol (Lausanne), 2019.
8. Autoimmune Disease and Gender: Plausible Mechanisms for the Female Predominance of Autoimmunity Olga L Quintero et. al. J Autoimmun . 2012 May.
9. SP0228 Polyautoimmunity. Diagnosis and Significance. Anaya J. BMJ Annals of the Rheumatic Diseases 2015;74:55.
10. Micronutrient deficiencies in patients with COVID-19: how metabolomics can contribute to their prevention and replenishment. Dimitris Tsoukalas and Evangelia Sarandi. BMJ Nutri Prev Heal. Nov. 2020; bmjnph-2020-000169
11. The Fingerprints of Diabetes…and Other Diseases. Harvard Magazine 
12. Metabolic profiling of organic and fatty acids in chronic and autoimmune diseases. Evangelia Sarandi, Dimitris Tsoukalas et al. Advances in Clinical Chemistry. July 15, 2020. Elsevier Inc.
13. Metabonomic fingerprints of fasting plasma and spot urine reveal human pre-diabetic metabolic traits Xinjie Zhao et al. Metabolomics. 2010.
14. Fathoming Metabolism. Harvard Magazine.
15. Höller U, Bakker SJL, Düsterloh A, et al. Micronutrient status assessment in humans: current methods of analysis and future trends. TrAC Trends in Analytical Chemistry 2018
16. Metabolomics: From Fundamentals to Clinical Applications. A. Sussulini. Springer International Publishing AG 2017 (ed.).
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18. Urinary organic acids as biomarkers in the assessment of pulmonary function in children with asthma Papamichael M.M., Katsardis C, Erbas B, Itsiopoulos C, Tsoukalas D. Nutrition Research 2018. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S027153171830335X
19. Application of metabolomics: Focus on the quantification of organic acids in healthy adults. Tsoukalas D et al. IJMM 2017 https://www.spandidos-publications.com/ijmm/40/1/112
20. Application of metabolomics part II: Focus on fatty acids and their metabolites in healthy adults Tsoukalas D. et al. IJMM 2019. https://www.spandidos-publications.com/ijmm/43/1/233