Vitamina D ad alte dosi nelle malattie autoimmuni

Il corpo dei pazienti autoimmuni non risponde normalmente alla vitamina D e ha bisogno di quantità maggiori per avere lo stesso effetto biologico osservato nelle persone sane.

Vitamina D ad alte dosi nelle malattie autoimmuni

La somministrazione di alte dosi di vitamina D è necessaria per migliorare il quadro clinico nei pazienti con malattie autoimmuni.

Ricercatori tedeschi hanno confermato che la somministrazione di dosi terapeutiche elevate, fino a 70.000 unità al giorno, sotto controllo medico, è sicura e aiuta a migliorare la salute dei pazienti affetti da malattie autoimmuni ^[1].

Una bassa risposta alla vitamina D è un fattore chiave nello sviluppo della malattia nei pazienti con malattie croniche e soprattutto nei pazienti affetti da malattie autoimmuni.

I pazienti con condizioni autoimmuni come la malattia di Hashimoto, la psoriasi, la sclerosi multipla e l’artrite reumatoide non rispondono normalmente alla vitamina D e necessitano di quantità maggiori nel loro corpo per avere lo stesso effetto biologico osservato nelle persone sane.

Resistenza alla vitamina D

La bassa risposta del corpo alla vitamina D è descritta come resistenza alla vitamina D.

La resistenza alla vitamina D svolge un ruolo centrale nell’insorgenza e nella progressione delle malattie autoimmuni. Livelli D insufficienti deregolamentano il sistema immunitario e predispongono all’autoimmunità.

Risolvere la resistenza alla vitamina D richiede la somministrazione di dosi molto elevate di D3 per regolare la funzione del sistema immunitario, ridurre l’infiammazione e migliorare la salute di questi pazienti.

I ricercatori hanno somministrato fino a 1.000 unità di vitamina D per chilogrammo di peso corporeo a pazienti autoimmuni, che equivalgono a 70.000 unità per una persona di 70 chilogrammi.

I risultati del follow-up clinico dei pazienti hanno dimostrato che la somministrazione di dosi elevate sotto controllo medico e il monitoraggio dei livelli di paratormone e calcio è considerata terapeutica nelle malattie autoimmuni.

Risolvere la resistenza a questo ormone vitaminico vitale è un fattore centrale nello sviluppo e nel trattamento delle malattie autoimmuni.

Valori ideali della vitamina D e correzione delle carenze

Dati più recenti indicano che la vitamina D è sicura a dosi molto più elevate di quanto precedentemente ritenuto sicuro.

Le dosi massime di sicurezza raccomandate – secondo l’American Endocrinology Society – senza il monitoraggio e la misurazione dei livelli di vitamina D da parte di un medico, sono di 10.000 unità al giorno per gli adulti e di 4.000 unità per i ragazzi dagli 8 ai 18 anni.

L’assunzione di dosi superiori a 10.000 UI al giorno, per colmare una carenza significativa di vitamina D, dovrebbe essere effettuata sotto il controllo di un medico e la misurazione dei suoi livelli nel sangue.

La vitamina D ha un importante effetto immunoregolatore e svolge un ruolo centrale nello sviluppo e nel decorso delle malattie autoimmuni. Livelli adeguati sono essenziali per il corretto funzionamento del sistema immunitario, sia per ridurre la probabilità di malattie da infezioni sia per la capacità del sistema immunitario di riconoscere i propri tessuti. Bassi livelli di vitamina D sono associati a più riacutizzazioni e a un decorso peggiore delle malattie autoimmuni ^[2-4].

In uno studio recente, alle persone ad alto rischio di influenza stagionale o COVID-19 sono state somministrate 10.000 UI di vitamina D3 al giorno per diverse settimane per aumentare rapidamente i loro livelli. Successivamente si è consigliato di assumere 5.000 UI al giorno. L’obiettivo era raggiungere livelli di vitamina 25(OH)D3 superiori a 40-60 ng/mL ^[5].

Nella correzione della carenza di vitamina D nei pazienti autoimmuni, ma anche in quelli con malattie gravi, si deve tenere conto del fatto che essi tendono a mostrare resistenza alla vitamina D. In questi casi sono necessarie dosi e livelli molto più elevati per poterla correggere. raggiungere la stessa attività biologica mostrata da D nei soggetti sani ^[6-11].

Attraverso la nostra esperienza clinica, abbiamo scoperto che la correzione della carenza di D non fornisce tutti i benefici se eseguita al momento di una riacutizzazione di una malattia cronica, autoimmune o acuta. Sono necessarie diverse settimane o addirittura mesi di somministrazione di dosi terapeutiche, insieme alla correzione delle carenze di cofattori della vitamina D come vitamina K2, vitamine del gruppo B, magnesio, zinco, per soddisfare le esigenze dell’organismo e osservare un miglioramento clinico significativo ^[6,10,11].

La carenza di vitamina D, unita ad ulteriori carenze di vitamine e micronutrienti, hanno un effetto decisivo sullo sviluppo e sul decorso di una malattia autoimmune.

Identificare e correggere le carenze del corpo è parte integrante della gestione di una malattia autoimmune. Combinati con l’assunzione dei farmaci appropriati, portano ad un miglioramento del decorso della malattia nelle persone a cui è stata diagnosticata questa categoria di malattie.

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RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI:

1. Vitamin D Resistance as a Possible Cause of Autoimmune Diseases: A Hypothesis Confirmed by a Therapeutic High-Dose Vitamin D Protocol Frontiers, Lemke D. et al Front. Immunol.,07 April 2021
2. Widespread seasonal gene expression reveals annual differences in human immunity and physiology. Xaquin Castro Dopico et al. Nature Communications volume. 12 May 2015.
3. The Implication of Vitamin D and Autoimmunity: a Comprehensive Review Chen-Yen Yang, Patrick S. C. Leung, Iannis E. Adamopoulos, and M. Eric Gershwin. Clin Rev Allergy Immunol. 2018
4. Emerging Role of Vitamin D in Autoimmune Diseases: An Update on Evidence and Therapeutic Implications Giuseppe Murdaca. Autoimmun Rev . 2019 Sep.
5. Evidence that Vitamin D Supplementation Could Reduce Risk of Influenza and COVID-19 Infections and Deaths. William B. Grant et al. Nutrients March 2020.
6. Vitamin D Resistance as a Possible Cause of Autoimmune Diseases: A Hypothesis Confirmed by a Therapeutic High-Dose Vitamin D Protocol. Dirk Lemke et al. Front. Immunol. April 2021
7. Micronutrient deficiencies in patients with COVID-19: how metabolomics can contribute to their prevention and replenishment. Dimitris Tsoukalas and Evangelia Sarandi. BMJ Nutri Prev Heal. Nov. 2020; bmjnph-2020-000169
8. A pilot study assessing the effect of prolonged administration of high daily doses of vitamin D on the clinical course of vitiligo and psoriasis Danilo C Finamor et.al. Dermatoendocrinol. 2013 Jan.  
9. “Effect of calcifediol treatment and best available therapy versus best available therapy on intensive care unit admission and mortality among patients hospitalized for COVID-19: A pilot randomized clinical study” Marta Entrenas Castillo et al. J Steroid Biochem Mol Biol. 2020 Oct.
10. World aging population, chronic diseases and impact of modifiable-metabolic risk factors. Dr. Dimitris Tsoukalas, MD (Greece). European Institute of Nutritional Medicine, E.I.Nu.M. 20th International Congress of Rural Medicine 2018. Tokyo – Japan. 
11. Sufficient vitamin D status positively modified ventilatory function in asthmatic children following a Mediterranean diet enriched with fatty fish intervention study. Maria M Papamichael, Catherine Itsiopoulos, Katrina Lambert, Charis Katsardis, Dimitris Tsoukalas, Bircan Erbas. Nutr Res . 2020 Aug 16.