Carenze comuni associate alla tiroidite di Hashimoto

Carenze d’organo comuni associate allo sviluppo e al decorso della tiroidite di Hashimoto

Vitamine e micronutrienti, come minerali, acidi grassi e antiossidanti, sono essenziali per il buon funzionamento della tiroide e del sistema immunitario. Le carenze di questi elementi sono associate allo sviluppo e al decorso della tiroidite di Hashimoto.

La malattia di Hashimoto è una tiroidite autoimmune, in cui il sistema immunitarioproduce anticorpi contro la ghiandola tiroidea, dove la distrugge gradualmente, provocando ipotiroidismo.

Sono 5 le principali carenze di micronutrienti che contribuiscono allo sviluppo della malattia:

• Vitamina D
• Selenio
• Magnesio
• Probiotici
• Acidi grassi omega-3

Le carenze degli elementi sopra indicati influenzano la funzione del sistema immunitario e della tiroide.

Vitamina D

La vitamina D è uno dei micronutrienti più importanti per il funzionamento del corpo umano. La sua carenza è stata associata a un gran numero di malattie croniche, come malattie della tiroide, diabete, malattie autoimmuni, cancro, osteoporosi, infiammazioni croniche, malattie cardiovascolari e infezioni ^[1][2].

Recentemente è stato riconosciuto il suo ruolo nella regolazione del sistema immunitario e nella manifestazione delle malattie autoimmuni della tiroide. Bassi livelli di vitamina D sono associati a una disfunzione del sistema immunitario e a un aumento del rischio di sviluppare la malattia di Hashimoto ^[1],[3].

La carenza di vitamina D colpisce più punti del sistema immunitario, compromettendo ^[1],[4],[5]:

• L’attivazione delle cellule immunitarie
• La capacità del sistema immunitario di riconoscere i propri tessuti
• La produzione di anticorpi

Il mantenimento di livelli ideali di vitamina D è vitale nelle persone affette da tiroidite di Hashimoto, per il normale funzionamento del sistema immunitario, il decorso della malattia e la riduzione del rischio di ulteriori manifestazioni autoimmuni ^[6][7].

Selenio

Il selenio è un regolatore centrale della produzione degli ormoni tiroidei (T3 e T4). La carenza di selenio aumenta il rischio di sviluppare tiroidite autoimmune ^[8].

La ghiandola tiroidea è uno degli organi con la più alta concentrazione di selenio nel corpo umano. Il selenio è un elemento essenziale per l’attivazione di decine di geni che producono potenti antiossidanti, che consentono la riparazione dei danni a livello cellulare.

Studi clinici hanno dimostrato che la sua integrazione migliora il quadro clinico nella tiroidite autoimmune (morbo di Graves) e riduce i livelli di autoanticorpi nella tiroidite di Hashimoto.

Il selenio ha, tuttavia, un range terapeutico ristretto. Bassi livelli sono associati all’insorgenza di malattie, mentre la sua assunzione in quantità elevate può causare tossicità. Ecco perché deve essere assunto sotto controllo medico.

Magnesio

Il magnesio partecipa a oltre 600 reazioni chimiche che avvengono nel corpo umano. Si stima che oggi la maggior parte delle persone assuma il 50% in meno di magnesio rispetto a quello di cui il corpo ha bisogno per soddisfare i propri bisogni e funzionare normalmente ^[9].

Bassi livelli di magnesio sono associati ad un rischio significativamente maggiore di sviluppare e peggiorare il decorso dei pazienti con ipotiroidismo e tiroidite di Hashimoto ^[10].

La carenza di magnesio ha un impatto negativo significativo sulla salute, è associata all’insorgenza di malattie croniche ed è considerata uno dei fattori più importanti che gravano sulla salute umana in tutto il mondo ^[9].

Il 99% del magnesio presente nel corpo umano si trova all’interno delle cellule, per questo motivo misurandone i livelli nel sangue non è possibile rilevarne la carenza. Come nel caso della maggior parte dei micronutrienti (calcio, vitamina B12, B6, B1, acido folico, ecc.), livelli normali o addirittura aumentati di magnesio nel sangue non riflettono i livelli dell’elemento nel corpo.

L’analisi di piccole molecole nel sangue, mediante appositi test, rileva l’adeguatezza o la mancanza di micronutrienti e i disturbi metabolici associati al decorso e alla manifestazione della tiroidite di Hashimoto.

Probiotici

 Con “microbioma umano” si intende l’insieme di tutti i microrganismi presenti nel corpo umano.

Oggi sappiamo che il microbioma regola numerose funzioni metaboliche ^[11]:

• Assorbimento e digestione del cibo
• La composizione delle vitamine (vitamine del complesso B, vitamina K)
• La sintesi degli ormoni (dopamina, serotonina)
• La maturazione e il funzionamento del sistema immunitario

I disturbi nella composizione del microbioma umano sono associati allo sviluppo di malattie autoimmuni. Tra queste malattie troviamo il diabete di tipo 1, la sclerosi multipla, il Lupus Eritematoso Sistemico, la sclerodermia, l’artrite reumatoide e la tiroidite di Hashimoto.

La ridotta presenza di microrganismi benefici (probiotici) e l’aumento della presenza di potenziali agenti patogeni:

• partecipano allo sviluppo delle malattie autoimmuni della tiroide
• influenzano negativamente il funzionamento della ghiandola tiroidea

Il ripristino della normale flora dell’organismo umano è un fattore importante nella risoluzione dell’infiammazione cronica, della funzione ormonale e della regolazione immunitaria nelle malattie autoimmuni, come la tiroidite di Hashimoto ^[12][13].

Acidi grassi omega-3

Gli acidi grassi Omega-3 riducono l’infiammazione e migliorano il decorso di molte malattie autoimmuni.

La carenza di acidi grassi omega-3 influisce negativamente su:

• funzionamento della ghiandola tiroidea
• capacità del corpo di gestire l’infiammazione
• funzionamento del sistema ormonale
• buon funzionamento del sistema immunitario

Un maggiore consumo di pesce, frutti di mare e l’assunzione di integratori con grassi omega-3 sono associati ad un rischio significativamente ridotto di insorgenza e ad un migliore decorso della malattia nei pazienti affetti da tiroidite di Hashimoto ^[14].

Un recente studio clinico ha rilevato che un maggiore apporto di grassi omega-3 riduce i livelli di autoanticorpi durante la gravidanza e le complicazioni di salute postpartum nelle donne.

Test specialistici determinano il trattamento delle carenze associate alla tiroidite di Hashimoto

Individuare e correggere le carenze di micronutrienti può essere fatto solo eseguendo test specialistici che analizzano piccole molecole nel sangue. Vengono rilevati disturbi associati al decorso e alla manifestazione della tiroidite di Hashimoto.

Questi test si chiamano Analisi Metabolomiche™. Misurano molecole molto piccole che partecipano alle reazioni chimiche del corpo. Il loro vantaggio è che registrano con esattezza le carenze e i disturbi metabolici che si presentano, rendendo così efficace il trattamento e la prevenzione delle malattie autoimmuni e croniche ^[15][16].

Marcatori rilevati tramite Analisi Metabolomiche™

Le Analisi Metabolomiche™ rilevano marcatori che identificano:

• carenze di vitamine, enzimi, minerali, aminoacidi e acidi grassi omega 3
• disturbi metabolici come la resistenza all’insulina
• la gestione dell’infiammazione
• la capacità di produrre energia (funzione mitocondriale)
• la capacità antiossidante del corpo
• lo stato della flora intestinale (microbioma)
• la presenza di disturbi nel metabolismo di proteine, carboidrati e lipidi
• disturbi nel funzionamento del sistema nervoso
• disturbi della funzione ormonale

Fino a pochi anni fa, con i metodi di misurazione classici, era particolarmente difficile rilevare esattamente le carenze di ciascun individuo. Quindi la loro correzione si basava su linee guida generali. Negli ultimi anni, con l’utilizzo delle Analisi Metabolomiche™, si individuano piccole molecole che partecipano alle reazioni chimiche dell’organismo e si registrano con precisione carenze e disordini metabolici ^[17][18].

È uno strumento diagnostico aggiuntivo che guida la correzione delle carenze somministrando dosi terapeutiche di micronutrienti.

Il vantaggio delle Analisi Metabolomiche™ è che il risultato delle misurazioni combina la diversità genetica di una persona con le scelte alimentari e di stile di vita individuali che determinano il suo attuale stato di salute.

Abbiamo scoperto, attraverso migliaia di casi di malattia di Hashimoto, che correggere le carenze di vitamine e micronutrienti del corpo, ripristinare il metabolismo e regolare il peso a livelli normali, può cambiare radicalmente il decorso della malattia di Hashimoto in meglio.

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RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI:

 
[1] Immunomodulatory Function of Vitamin D and Its Role in Autoimmune Thyroid Disease. Rui Zhao et al. Front. Immunol., 19 February 2021. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2021.574967/full

[2] Micronutrients in autoimmune diseases: possible therapeutic benefits of zinc and vitamin D. IngaWessels, LotharRink. Elsevier, The Journal of Nutritional Biochemistry. March 2020. https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2019.108240  

[3]  Pathophysiological role and therapeutic implications of vitamin D in autoimmunity: focus on chronic autoimmune diseases. Bellan M, et al. Nutrients. March 2020. https://www.mdpi.com/2072-6643/12/3/78

[4] Nutritional Modulation of Immune Function: Analysis of Evidence, Mechanisms, and Clinical Relevance. Wu D, Lewis ED, Pae M, Meydani SN.. Front Immunol. 2019;9:3160 https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2018.03160/full

[5] Dietary micronutrients in the wake of COVID-19: an appraisal of evidence with a focus on high-risk groups and preventative healthcare. Shane McAuliffe et al. BMJ Nutrition, Prevention & Health 2020. https://nutrition.bmj.com/content/bmjnph/3/1/93.full.pdf

[6] Emerging role of vitamin D in autoimmune diseases: An update on evidence and therapeutic implications. GiuseppeMurdaca et al. Autoimmunity Reviews, September 2019. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1568997219301508

[7] Micronutrient deficiencies in patients with COVID-19: how metabolomics can contribute to their prevention and replenishment. Dimitris Tsoukalas and Evangelia Sarandi.  BMJ Nutrition, Prevention & Health 2020. https://nutrition.bmj.com/content/3/2/419

[8] Selenium in thyroid disorders — essential knowledge for clinicians. Κristian Hillert Winther, Margaret Philomena Rayman, Steen Joop Bonnema & Laszlo Hegedüs.     Nature, Nature Reviews Endocrinology (2020) 16, pages 165–176

[9] Subclinical magnesium deficiency: a principal driver of cardiovascular disease and a public health crisis James J DiNicolantonio et al. BMJ Open Heart. 2018. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5786912/

[10] Severely low serum magnesium is associated with increased risks of positive anti-thyroglobulin antibody and hypothyroidism: A cross-sectional study Kunling Wang et al. Nature Scientific Reports 2018. https://www.nature.com/articles/s41598-018-28362-5

[11] Gut microbiota and Hashimoto’s thyroiditis. Camilla Virili et al. Rev Endocr Metab Disord . 2018 Dec. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30294759/

[12] Effect of synbiotics and probiotics supplementation on autoimmune diseases: A systematic review and meta-analysis of clinical trials. Gholamreza Askari et al. Clin Nutr. 2021 May https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33642142/

[13] Thyroid-Gut-Axis: How Does the Microbiota Influence Thyroid Function? Jovana Knezevic et al. Nutrients. 2020 Jun. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7353203/

[14] Differences in food consumption between patients with Hashimoto’s thyroiditis and healthy individuals Dean Kaličanin et al. Nature Scientific Reports, 2020. https://www.nature.com/articles/s41598-020-67719-7.pdf?proof=t

[15] Prediction of Autoimmune Diseases by Targeted Metabolomic Assay of Urinary Organic Acids. Dimitris Tsoukalas et al. Metabolites. 2020 Dec 8. DOI: 10.3390/metabo10120502

[16] Non-communicable Diseases in the Era of Precision Medicine: An Overview of the Causing Factors and Prospects. Dimitris Tsoukalas, Evangelia Sarandi et al. Bio#Futures. Springer, Cham. May 2021.

[17] Metabolic profiling of organic and fatty acids in chronic and autoimmune diseases   EvangeliaSarandi et al. Advances in Clinical Chemistry, 15 July 2020.  https://doi.org/10.1016/bs.acc.2020.06.003

[18] SERUM METABOLOMIC PATTERNS IN PATIENTS WITH AUTOIMMUNE THYROID DISEASE Jia Liu et. al. Endocr Pract . 2020 Jan. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31557082/